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Perfiles
de
pacientes
diabéticos…
notificaciones
donde
estos
fármacos
se
consideraban
sospechosos
y
se
administran
en
formulaciones
independientes.
Tampoco
hemos
observado
diferencias
entre
la
notificación
de
glitazonas
combinadas
con
metformina
en
formulaciones
separadas
y
la
de
glitazonas
sin
combinar
con
metfomina.
En
cambio,
considerando
las
notificaciones
con
glitazonas+metformina
a
dosis
fijas
(un
51%
del
total
de
casos
con
glitazonas),
existe
una
mayor
frecuencia
de
la
combinación
con
rosiglitazona
(94%)
que
con
pioglitazona
(6%).
Si
consideramos
tanto
la
administración
por
separado
como
la
combinación
a
dosis
fija,
observamos
mayor
frecuencia
de
notificación
en
mujeres
entre
los
tratados
con
rosiglitazona
y
metformina
(tanto
por
separado
como
combinados
a
dosis
fija),
y
mayor
frecuencia
en
hombres
para
pioglitazona
y
metformina.
Esto
último
concuerda
con
algunos
estudios
en
los
que
se
indica
que
los
hombres
tienen
más
probabilidad
de
ser
tratados
con
glitazonas
que
las
mujeres
(81).
Para
el
resto
de
combinaciones
a
dosis
fijas
de
glitazonas,
sólo
se
observan
ligeras
diferencias
en
la
aparición
de
RAs
según
el
género
para
los
hombres
tratados
con
rosiglitazona+glimepirida.
Respecto
al
uso
combinado
de
glitazonas
y
otros
fármacos
no
antidiabéticos,
observamos
mayor
frecuencia
de
tratamiento
con
estatinas
entre
los
que
toman
glitazonas
y
mayor
frecuencia
de
tratamiento
con
IECAs
entre
los
que
toman
AHOs
diferentes
a
glitazonas.
Estos
resultados
difieren
en
parte
con
estudios
donde
se
indica
que
los
pacientes
en
tratamiento
con
glitazonas
tienen
más
probabilidad
de
estar
tratándose
con
medicamentos
cardioprotectores,
--tanto
estatinas
como
IECAs--
que
en
cualquier
otro
grupo
de
pacientes
tratados
con
AHOs,
aunque
puntualizan
que
las
diferencias
se
limitan
a
fármacos
recomendados
como
prevención
primaria
en
la
mayoría
de
diabéticos,
mientras
que
la
prescripción
de
otros
medicamentos
cardioprotectores
es
similar
(81).
También
llama
la
atención
que
en
alrededor
de
un
75%
de
las
notificaciones
en
las
que
aparecen
combinadas
glitazonas,
estatinas
y/o
IECAs,
los
pacientes
estaban
siendo
tratados
con
combinaciones
a
dosis
fijas
de
glitazonas
y
metformina.
Esto
nos
lleva
a
plantearnos
si
el
uso
de
combinaciones
a
dosis
fijas
favorece
el
aumento
del
número
de
fármacos
en
politerapia,
y
si
esto
tiene
implicaciones
en
la
seguridad
del
tratamiento,
ya
que
la
administración
por
separado
de
una
glitazona
y
metformina
parece
haber
resultado
más
segura.
Metformina
y
fármacos
del
Sistema
Nervioso.
El
perfil
4.2.
se
da
mayoritariamente
en
mujeres
y
en
la
edad
adulta
(entre
los
55
y
64
años),
siendo
el
fármaco
sospechoso
metformina.
Es
interesante
la
presencia
de
fármacos
del
sistema
nervioso,
aunque
aparezcan
como
no
sospechosos.
Algunos
de
ellos
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