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Los
medicamentos
de
origen
biotecnológico…

destrucción
de
células
tumorales
a
consecuencia
del
incremento
de
la
destrucción

por
células
inmunitarias
efectoras
(ver
Tabla
3).
La
t1/2
tiene
una
primera
fase
a
de

13
minutos
y
una
fase
ß
de
90
minutos.
El
metabolismo
es
renal
y
se
excreta
por

orina
como
metabolito
inactivo
(7,30).

Hasta
un
71%
de
pacientes
se
tornan
hipertensos,
pero
puede
causar
edema

periférico,
taquicardia
supraventricular,
escalofríos,
confusión,
fiebre,
dermatitis

exfoliativa,
acidosis
e
hipocalcemia.
Un
67%
de
pacientes
presenta
diarrea,
pero

también
puede
asociarse
con
hiperbilirrubinemia,
diabetes,
otras
arritmias,
edema

pulmonar,
disnea
y
elevación
de
fosfatasa
alcalina.
Está
contraindicado
en

pacientes
con
cualquier
forma
de
taquicardia
ventricular,
arritmias
cardiacas
no

controladas,
signos
de
angina
o
enfermedad
cardiaca
isquémica,
falla
renal
que

requiera
diálisis,
coma
o
convulsiones
refractarias.
Altas
dosis
de
aldesleukin
se

han
asociado
con
el
síndrome
de
fuga
capilar
caracterizado
por
vasodilatación
y

extravasación
de
proteínas
del
plasma
al
espacio
extravascular,
lo
cual
resulta
en

hipotensión
significativa
y
reducción
de
la
perfusión
a
tejidos,
que
podría
incluso

resultar
en
la
muerte.
Está
aprobado
para
el
tratamiento
del
adenocarcinoma
renal

metastásico,
el
melanoma
metastásico
y
la
LMA
(7,30).

Denileukin
Diftitox

Es
una
inmunoglobulina
producida
por
la
combinación
genética
de
IL-­-2
y
un

fragmento
catalítico
activo
de
la
toxina
diftérica.
La
introducción
de
la
toxina

diftérica
al
interior
de
las
células
causa
ribosilación
de
la
ADP
y
desactivación
del

factor
EF-­-2
de
elongación
de
células
eucariotes,
en
especial
las
células
malignas

donde
inhibe
la
síntesis
de
proteínas
y
rápidamente
lleva
a
la
muerte
celular
(ver

Tabla
3).
Se
aplica
por
vía
intravenosa,
sufre
metabolismo
hepático
por

degradación
proteolítica
y
la
t1/2
es
de
70
a
80
minutos
(31,32).

Se
presenta
con
frecuencia
edema
periférico,
hipotensión,
dolor
precordial,

taquicardia
y
eventos
tromboembólicos.
Además
fiebre,
fatiga,
rash,

hipoalbuminemia,
linfopenia,
artralgias,
infecciones
respiratorias,
hipertensión
y

reacciones
en
el
sitio
de
inyección.
Se
ha
asociado
con
un
síndrome
de
fuga
capilar

potencialmente
severo
que
puede
comprometer
la
vida,
por
lo
que
se
debe

monitorear
el
peso,
edemas,
presión
arterial
y
albumina
sérica,
antes
y
durante
el

tratamiento.
Además,
se
ha
reportado
perdida
de
la
agudeza
visual
y
de
la
visión
de

colores.
Se
utiliza
en
el
tratamiento
del
linfoma
cutáneo
de
células
T
que
expresen

el
componente
CD25
del
receptor
de
IL-­-2,
en
micosis
fungoides,
síndrome
Sézary
y

linfoma
de
células
T
periféricas
(31,32).

Canakinumab

Los
síndromes
periódicos
asociados
a
criopirinas
(CAPS)
son
raros

problemas
genéticos
causados
por
mutaciones
en
el
dominio
de
unión
de

nucleótidos
de
la
familia
rica
en
leucina
(NLR).
Los
dominios
de
pirinas
contienen

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