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SREBP-­-1c,	
  ChREBP	
  y	
  LXR…	
  

	
  
patatina	
   (PNPLA3),	
   también	
   denominada	
   adiponutrina	
   (una	
   proteína	
  
multifuncional	
   unida	
   a	
   membrana	
   con	
   actividades	
   lipolíticas	
   y	
   lipogénicas),	
   está	
  
significativamente	
   asociada	
   a	
   la	
   presencia	
   de	
   necroinflamación	
   hepática	
   (76).	
   Por	
  
último,	
   los	
   endocannabinoides,	
   la	
   proteína	
   de	
   unión	
   al	
   retinol	
   (RBP)	
   y	
   la	
  
dehidroepiandrosterona	
   (DHEA),	
   así	
   como	
   mediadores	
   moleculares,	
   tales	
   como	
   el	
  
receptor	
  Toll-­-like	
  4	
  (TLR-­-4),	
  la	
  serotonina	
  y	
  el	
  sistema	
  renina-­-angiotensina,	
  se	
  han	
  
descrito	
  como	
  potenciales	
  mediadores	
  del	
  HGNA	
  y	
  de	
  su	
  progresión	
  a	
  EHNA	
  (77).	
  

SREBP-­-1C,	
  CHREBP	
  Y	
  LXR.:	
  SU	
  INFLUENCIA	
  EN	
  LA	
  PATOGENIA	
  DEL	
  HGNA.	
  

        	
  La	
   homeostasis	
   del	
   metabolismo	
   lipídico	
   requiere	
   de	
   sensores	
  
intracelulares	
   que	
   puedan	
   sensibilizarse	
   a	
   cambios	
   hormonales	
   y	
   metabólicos	
   y	
  
coordinen	
   las	
   vías	
   metabólicas	
   implicadas.	
   SREBP-­-1c,	
   CHREBP	
   y	
   LXR,	
   juegan	
   un	
  
papel	
  esencial	
  como	
  reguladores	
  de	
  la	
  lipogénesis	
  en	
  respuesta	
  a	
  insulina,	
  glucosa	
  
y	
   oxiesteroles	
   y,	
   por	
   ello,	
   su	
   disfunción	
   condiciona	
   la	
   aparición	
   y	
   el	
   desarrollo	
   del	
  
HGNA.	
  

SREBPs	
  

        Los	
   factores	
   de	
   transcripción	
   SREBPs	
   son	
   miembros	
   de	
   la	
   familia	
   de	
  
proteínas	
   cuyo	
   dominio	
   N-­-terminal	
   (con	
   función	
   de	
   transcripción)	
   presenta	
   una	
  
estructura	
   básica/hélice-­-bucle-­-hélice/cremallera	
   de	
   leucina	
   (bHLH-­-LZ)	
   (78).	
   Se	
  
han	
   descrito	
   tres	
   miembros	
   de	
   esta	
   familia,	
   SREBP-­-1a,	
   -­-1c	
   y	
   -­-2.	
   SREBP-­-1a	
   y	
   -­-1c	
  
están	
   codificados	
   por	
   el	
   mismo	
   gen	
   (SREBP-­-1)	
   a	
   través	
   de	
   transcripción	
  
alternativa,	
   diferenciándose	
   en	
   el	
   exon	
   1	
   (79),	
   mientras	
   SREBP-­-2	
   procede	
   del	
   gen	
  
SREBP-­-2	
   y	
   tiene	
   un	
   50%	
   de	
   homología	
   con	
   SREBP-­-1	
   (78).	
   Ambas	
   isoformas,	
  
SREBP-­-1a	
   y	
   SREBP-­-1c,	
   regulan	
   preferentemente	
   la	
   síntesis	
   de	
   los	
   AG	
   y	
   de	
   los	
   TG	
  
(80),	
   aunque	
   SREBP-­-1c	
   es	
   el	
   subtipo	
   predominante	
   en	
   el	
   hígado	
   y	
   en	
   el	
   TAB.	
   En	
  
respuesta	
   a	
   insulina,	
   SREBP-­-1c	
   induce	
   la	
   expresión	
   de	
   los	
   genes	
   que	
   codifican	
   las	
  
enzimas	
   lipogénicas	
   ACL,	
   ACC,	
   FAS,	
   ELOVL6,	
   SCD1,	
   GPAT	
   y	
   lipina1)	
   y	
   glucolíticas	
  
(glucoquinasa,	
   (GK))	
   (81),	
   por	
   su	
   capacidad	
   de	
   interacción	
   con	
   los	
   elementos	
   de	
  
respuesta	
   al	
   esterol	
   (SRE),	
   ubicados	
   en	
   su	
   promotor	
   (Figura	
   2).	
   SREBP-­-2,	
   por	
   su	
  
parte,	
  se	
  expresa	
  de	
  forma	
  ubicua	
  y	
  abundante	
  y,	
  preferentemente,	
  controla	
  genes	
  
del	
  metabolismo	
  del	
  colesterol	
  (COL)	
  (78,82).	
  	
  

Activación	
  de	
  SREBP-­-1c	
  	
  

        SREBP-­-1c,	
   como	
   todos	
   los	
   miembros	
   de	
   la	
   familia,	
   se	
   sintetizan	
   como	
  
proteínas	
  de	
  membrana	
  del	
  RE,	
  de	
  cuyo	
  emplazamiento	
  deben	
  ser	
  liberados	
  hacia	
  
el	
   Golgi	
   donde	
   son	
   activados	
   por	
   proteólisis.	
   Ya	
   en	
   forma	
   madura	
   emigran	
   al	
  
núcleo	
   ejerciendo	
   su	
   función	
   de	
   transcripción.	
   El	
   proceso	
   tiene	
   varios	
   pasos:	
  
inmediatamente	
   después	
   de	
   su	
   síntesis,	
   la	
   forma	
   precursora	
   de	
   las	
   proteínas	
  
SREBPs	
   (pre-­-SREBPs)	
   ligadas	
   al	
   RE	
   se	
   une	
   a	
   la	
   proteína	
   SCAP	
   (SREBP	
   cleavage-­-
activating	
  protein),	
  situada	
  también	
  en	
  el	
  RE,	
  que	
  actúa	
  como	
  un	
  sensor	
  del	
  COL.	
  En	
  

                                                                                                                               	
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