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Péptidos,	
  lagartos	
  y	
  diseño	
  de	
  fármacos…	
  

	
  
        Esta	
   se	
   expande	
   y	
   mueve	
   un	
   pistón	
   que	
   a	
   su	
   vez	
   lleva	
   a	
   cabo	
   la	
  

administración	
  del	
  fármaco	
  a	
  través	
  de	
  un	
  moderador	
  de	
  la	
  difusión	
  existente	
  en	
  el	
  
otro	
   extremo	
   del	
   dispositivo	
   (Figura	
   20).	
   El	
   dispositivo	
   se	
   inserta	
   de	
   forma	
  
subcutánea,	
   normalmente	
   en	
   el	
   espacio	
   entre	
   el	
   bíceps	
   y	
   el	
   tríceps,	
   y	
   es	
   capaz	
   de	
  
liberar	
   su	
   contenido	
   a	
   velocidad	
   constante	
   durante	
   tiempos	
   prolongados,	
   por	
   lo	
  
cual	
  en	
  la	
  actualidad	
  se	
  está	
  estudiando	
  en	
  clínica	
  su	
  empleo	
  para	
  la	
  administración	
  
de	
  exenatida	
  en	
  períodos	
  de	
  hasta	
  un	
  año	
  (39).	
  	
  

Figura	
  20.-­-	
  El	
  dispositivo	
  DUROS®.	
  	
  
        	
  
        Otra	
   importante	
   línea	
   de	
   investigación	
   actual	
   es	
   el	
   desarrollo	
   de	
   formas	
   de	
  

administración	
   oral	
   de	
   las	
   incretinas.	
   En	
   el	
   caso	
   de	
   GLP-­-1,	
   Novo	
   Nordisk	
   está	
  
investigando	
  un	
  fármaco	
  llamado	
  NN9924,	
  que	
  se	
  encuentra	
  en	
  fase	
  I	
  de	
  desarrollo	
  
clínico	
  y	
  está	
  basado	
  en	
  la	
  tecnología	
  Eligen®,	
  de	
  la	
  que	
  se	
  conocen	
  pocos	
  detalles	
  
pero	
  implica	
  la	
  inhibición	
  de	
  la	
  degradación	
  química	
  y	
  enzimática	
  del	
  péptido	
  en	
  el	
  
tracto	
  digestivo,	
  así	
  como	
  una	
  interacción	
  con	
  la	
  hormona	
  que	
  supone	
  una	
  “mejora	
  
transitoria	
  de	
  las	
  propiedades	
  de	
  partición”	
  de	
  esta	
  (40).	
  En	
  el	
  caso	
  de	
  la	
  exenatida,	
  
Oramed	
   está	
   estudiando	
   ORMD-­-0901,	
   cuya	
   preparación	
   se	
   basa	
   en	
   el	
   uso	
   de	
   una	
  
serie	
   excipientes	
   (no	
   descritos	
   por	
   el	
   fabricante)	
   que	
   al	
   parecer	
   protegen	
   al	
  
ingrediente	
   activo	
   de	
   la	
   proteolisis	
   intestinal	
   y	
   favorecen	
   su	
   absorción.	
   Esta	
  
formulación,	
  además	
  de	
  presentar	
  las	
  ventajas	
  generales	
  asociadas	
  a	
  la	
  vía	
  oral,	
  no	
  
parece	
   inducir	
   náuseas,	
   a	
   diferencia	
   de	
   la	
   exenatida	
   inyectada,	
   y	
   se	
   encuentra	
   en	
  
fase	
  II	
  de	
  ensayo	
  clínico.	
  

        Como	
   resumen	
   de	
   lo	
   tratado	
   hasta	
   aquí,	
   se	
   reúnen	
   en	
   la	
   Tabla	
   2	
   los	
  
principales	
  datos	
  de	
  los	
  principales	
  agonistas	
  peptídicos	
  del	
  receptor	
  de	
  GLP-­-1.	
  
	
   	
  

                                                                                                                            	
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