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Péptidos,	
  lagartos	
  y	
  diseño	
  de	
  fármacos…	
  

	
  
que	
   reactiva	
   el	
   páncreas	
   y	
   estimula	
   la	
   secreción	
   de	
   insulina.	
   En	
   2005,	
   la	
   FDA	
  
aprobó	
   el	
   uso	
   de	
   la	
   exenatida	
   (nombre	
   que	
   recibió	
   la	
   exendina	
   4	
   de	
   origen	
  
sintético)	
   para	
   el	
   tratamiento	
   de	
   la	
   diabetes	
   de	
   tipo	
   2	
   que	
   no	
   pudiera	
   controlarse	
  
con	
   antidiabéticos	
   orales,	
   y	
   fue	
   comercializada	
   como	
   Byetta®	
   por	
   Amylin	
  
Pharmaceuticals.	
  Esta	
  hormona	
  se	
  administra	
  dos	
  veces	
  al	
  día	
  por	
  vía	
  subcutánea,	
  
generalmente	
   por	
   inyección	
   abdominal.	
   Además	
   de	
   sus	
   efectos	
   en	
   los	
   niveles	
   de	
  
glucosa	
   en	
   sangre,	
   la	
   exenatida	
   tiene	
   la	
   ventaja	
   de	
   producir	
   una	
   significativa	
  
pérdida	
  de	
  peso,	
  que	
  es	
  muy	
  beneficiosa	
  en	
  la	
  mayoría	
  de	
  los	
  pacientes	
  de	
  diabetes	
  
de	
  tipo	
  2	
  y	
  se	
  debe	
  a	
  que	
  retrasa	
  el	
  vaciamiento	
  gástrico	
  e	
  induce	
  una	
  sensación	
  de	
  
saciedad.	
  	
  

	
  

Figura	
   6.-­-	
   El	
   monstruo	
   de	
   Gila	
   y	
   la	
   estructura	
   tridimensional	
   de	
   la	
   exendina	
   4	
   (pdb	
   1JRJ,	
  
DOI:10.2210/pdb1jrj/pdb).	
  

        La	
   razón	
   por	
   la	
   que	
   la	
   exendina	
   4	
   puede	
   emplearse	
   como	
   fármaco,	
   a	
  
diferencia	
   de	
   la	
   hormona	
   humana	
   GLP-­-1,	
   es	
   que	
   su	
   semivida	
   plasmática	
   es	
   de	
  
varias	
   horas,	
   lo	
   que	
   se	
   debe	
   a	
   que	
   es	
   menos	
   sensible	
   a	
   la	
   hidrólisis	
   por	
   la	
   DPP-­-IV	
  
que	
  GLP-­-1.	
  La	
  comparación	
  de	
  las	
  estructuras	
  de	
  ambos	
  péptidos	
  (Figura	
  7)	
  revela	
  
una	
  homología	
  del	
  53%,	
  y	
  una	
  diferencia	
  crucial	
  en	
  el	
  segundo	
  aminoácido,	
  que	
  en	
  
la	
   exendina	
   4	
   es	
   glicina	
   en	
   lugar	
   de	
   alanina,	
   lo	
   que	
   causa	
   una	
   interacción	
   menos	
  
eficaz	
   con	
   el	
   sitio	
   activo	
   de	
   la	
   dipeptidasa,	
   probablemente	
   como	
   consecuencia	
   de	
  
un	
  cambio	
  conformacional.	
  

                                                                                                                            	
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