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VOL. 75 (2), 255-271, 2009 INFLAMACIÓN NEUROGÉNICA: MECANISMOS Y...

na, el ingrediente picante de los chilis e inervan todas las capas de
la piel (Tabla I). Tras su liberación en respuesta a una lesión, estos
neuropéptidos producen la inflamación neurogénica a través de su
interacción con células endoteliales, mastocitos, células del sistema
inmune y arteriolas. Ratones en los que genéticamente se ha elimi-
nado la expresión de SP y a-CGRP muestran una reducida, práctica-
mente ausente, inflamación neurogénica en respuesta a una lesión
periférica (6-8).

Tabla I. Los neuropéptidos SP y a-CGRP están presenten en todos los niveles
de la piel

EPIDERMIS DERMIS HIPODERMIS
(terminaciones (terminaciones, (endotelio)
folículo piloso)
periféricas)

a-CGRP Neuronas Humanos Humanos Humanos
sensoriales Ratones Ratones Ratones
Co-expresa
Gatos Ratas Ratas
con SP Perros
Gatos

Neuronas Humanos Humanos Humanos
Ratones Ratones
SP sensoriales Ratones
Ratas Ratas
Co-expresa con Cerdos Perros Perros
Gatos Gatos
a-CGRP Gatos Monos

Además de la sustancia P y el a-CGRP, otros neuropéptidos como
el NPY son liberados en respuesta a un estímulo irritante (3). Estos
péptidos también contribuyen a aumentar la sensación dolorosa del
proceso de inflamación neurogénica. Por ejemplo, niveles incremen-
tados de NPY se encontraron en el líquido sinovial de pacientes artrí-
ticos. Otros agentes pro-algésicos como el NGF, los protones, la hista-
mina, las citocinas, las protaglandinas, las quimocinas, el glutamato y
el ATP también contribuyen a mantener la inflamación neurogénica.
Estas moléculas sensibilizan los nociceptores bien mediante la regu-
lación directa de la actividad de receptores presentes en la membrana
de las neuronas o bien activando cascadas de señalización intracelu-
lar, como las mediadas por la PKA y la PKC. La activación de estas

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