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JUAN TAMARGO AN. R. ACAD. NAC. FARM.

TABLA 1. Acciones pleiotrópicas de las estatinas (cont.)

2. Acciones a nivel de las células musculares lisas vasculares (CMLV)
• ? la proliferación y migración
• ? la apoptosis de las CMLV
• ? la expresión y actividad de los receptores AT1
• ? la actividad de NADPH y la síntesis de radicales libres
3. Acciones antiinflamatorias a nivel de la placa de ateroma
• ? la adhesión de leucocitos y la quimiotaxis de neutrófilos y monocitos
• ? la actividad del NF-?B
• ? la expresión de citocinas, quimiocinas, moléculas de adhesión y metalopro-
• ? teinasas (MMP-1, 2, 3 y 9)
• ? el acúmulo, activación y proliferación de macrófagos
• ? los niveles de marcadores inflamatorios (PCR)
4. Acciones antihipertensivas
• ? la síntesis de endotelina-1 y la expresión de receptores AT1
• ? la actividad de la ECA y la expresión de los receptores AT1
• Revierten la disfunción endotelial (ver 1)
5. Acciones antiaterogénicas:
• ? la síntesis de LDL y el acúmulo de LDLox y macrófagos en la placa
6. Acciones antitrombogénicas:
• ? la agregación plaquetaria y la síntesis de tromboxano A2
• ? la expresión del factor tisular y PAI-1
• ? la expresión de tPA
• ? los niveles plasmáticos de fibrinógeno y la viscosidad sanguínea
7. Acciones inmunomoduladoras
• ? la activación de linfocitos B y la proliferación de linfocitos T
• ? la migración linfocitaria
• ? la conversión de linfocitos Th1 en Th2 inducida por citocinas
• ? la expresión del complejo mayor de histocompatibilidad de clase II

CMLV: células musculares lisas vasculares. ECA: enzima de conversión de la angiotensina II.
eNOS: óxido nítrico sintasa endotelial. LDLox: LDL oxidadas. NF-?ß: factor nuclear ?B. PAI-
1: inhibidor del activador del plasminógeno. PCR: proteína C reactiva. tPA: activador tisular
del plasminógeno. Th: linfocito T-CD4+ o helper.

A continuación analizaremos los efectos pleiotrópicos de las es-
tatinas.

Efectos sobre la función endotelial. La hipercolesterolemia y
las LDLox disminuyen la expresión de la NOS3 y la liberación de NO

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