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VOL. 70 (1), 147-179, 2004 INTERACCIONES MEDICAMENTOS-ALIMENTOS

co absorbido, o en ambos efectos a la vez. En el primer caso cam-
biará la concentración máxima (Cmax), lo cual sólo es importante si
se busca un efecto rápido del fármaco (p. Ej., analgésicos o hipnó-
ticos) o para fármacos con semivida muy corta. En el segundo caso,
se modifica la concentración estable.

Otro tipo de interacción se produce por la utilización por un
medicamento del mismo sistema de transporte del nutriente. Levo-
dopa interacciona con los aminoácidos al nivel de la absorción.
Además, comparten el mismo transportador a través de la barrera
hematoencefálica y cualquier intervención dietética que afecte a los
aminoácidos neutros circulantes (valina, leucina, isoleucina, tirosina
y triptófano) puede modificar los efectos biológicos y clínicos de
levodopa (Lourenço, 2001).

Las interacciones físico-químicas descritas anteriormente en la
mayoría de los casos afectan a los factores fisicoquímicos, que influ-
yen en la absorción. A continuación, se describen otras interacciones
que se producen sobre los factores fisiológicos que influyen en la
absorción.

Efectos fisiológicos derivados de la presencia de alimentos en el
tracto GI.

— Consecuencias del efecto de los alimentos sobre el vaciado
gástrico

Un efecto general e inespecífico de la ingesta de alimentos es el
retraso en el vaciado gástrico (Montoro y Salgado, 1999). Como
consecuencia, se produce un retraso en la absorción de fármacos en
el ámbito intestinal.

— Las comidas con una alta proporción de macronutrientes,
principalmente aminoácidos y grasa, concentraciones altas de
sal o azúcar, o una acidez elevada provocan un mayor retraso
en el vaciado gástrico que las dietas ligeras o líquidas (Dako-
vic-Svajcer, 2002).

— Los alimentos calientes tienen un vaciado gástrico más lento
que los fríos.

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