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M. T. SAN MIGUEL Y COLS. AN. R. ACAD. NAC. FARM.

mentos y alimentos clínicamente relevantes. Este es el caso de los
pacientes receptores de trasplantes, con hipertensión, insuficiencia
cardiaca o diabetes (Chan, 2001; Turton-Weeks y col., 2001).

II.1. TIPOS DE INTERACCIONES

Existen diversos criterios para clasificar las interacciones entre
alimentos y medicamentos. Tal como se ha descrito, una primera
clasificación de estas interacciones se puede establecer en función
del sustrato (medicamento o alimento) que ve modificado su com-
portamiento por la presencia del otro (Montoro y Salgado, 1999).

ESQUEMA 1. Efectos de los alimentos en la actividad de fármacos (IAM)

Cuantitativos Potenciación de la actividad Riesgo de
farmacológica toxicidad

Disminución de la actividad Riesgo de
farmacológica ineficacia

Cualitativos Retraso en la aparición de los efectos farmacológicos
Respuesta farmacológica distinta a la del medicamento

Se han clasificado también las interacciones entre alimentos y
medicamentos en función de otros criterios diversos (Mariné y col.,
1993), como pueden ser:

— Según el lugar en el que se produce la interacción (estómago,
intestino, hígado,...),

— Según el tiempo durante el cual se observan los efectos de la
interacción, esta puede ser inmediata (ej. hiperkaliemia) o
retardada (ej. osteoporosis).

— En función de si el efecto final es beneficioso o contraprodu-
cente, etc.

— Desde otra perspectiva, y por analogía con las interacciones
entre medicamentos, las interacciones entre alimentos y me-
dicamentos se pueden subdividir de acuerdo con su mecanis-

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