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                                    enfermedades gen%u00e9ticas y terapias como laterapia CAR-T (24-25); y b) vectores viralesadenoasociados (AAV), para los cuales se hademostrado estabilidad al transferir genes,logrando modificar fenotipos de enfermedadescon nula toxicidad en humanos (26-27).Para la creaci%u00f3n de estas terapias, en lamayor%u00eda de los casos se extrajeron PBMCaut%u00f3logas y luego se realiz%u00f3 un proceso deelectroporaci%u00f3n, t%u00e9cnica utilizada en latransferencia de genes, en la cual se les aplicaimpulsos el%u00e9ctricos a las c%u00e9lulas paradespolarizarlas y permitir la entrada de lossgRNA junto a CRISPR-Cas9 para editar elgenoma celular (28-29). La Figura 1 exponec%u00f3mo se realizan las terapias inmunol%u00f3gicasaut%u00f3logas en los ensayos recopilados.3.2. Infusi%u00f3n de las c%u00e9lulas creadasAlgunos ensayos se%u00f1alan la administraci%u00f3n deuna quimioterapia linfodepletora comoterapia ambientadora previa a la infusi%u00f3n delas c%u00e9lulas creadas. Mientras que, otrosensayos no utilizaron quimioterapiaintervenciones realizadas. Se consideran losbeneficios, los da%u00f1os, los resultadosinesperados, los problemas y los fallos.Finalmente, en la discusi%u00f3n y conclusi%u00f3n seresumen los logros y dificultades masimportantes y los principales cambiosobservados en los resultados cl%u00ednicos. Secomparan los resultados del estudio conhallazgos de otros estudios, detectados apartir de una amplia revisi%u00f3n bibliogr%u00e1fica. Sesugieren los aspectos que debieranmodificarse para mejorar los resultados en elfuturo (23). De esta manera, todos losart%u00edculos que se consideraron cumplen conestos criterios.3. RESULTADOS3.1. Aspectos generales del dise%u00f1o de lasterapiasPara elaborar terapia celular medianteCRISPR-Cas9 se utilizaron vectores virales, quefueron: a) vectores lentivirales (LV), debido aque actualmente se utilizan para tratar72ANALESRANFwww.analesranf.comIModulation of the immune system to fight cancer usingCRISPR-Cas9, dependent or independent of CAR-TtechnologySamuel Torrej%u00f3n y Caroline WeinsteinAn. R. Acad. Farm.Vol. 91. n%u00ba1 (2025) %u00b7 pp. 67-82Figura 1: Terapia celular inmunol%u00f3gica. En el recuadro se esquematiza el tratamiento in vitro de las c%u00e9lulaspara su edici%u00f3n gen%u00e9tica mediante CRISPR-Cas9, usando electroporaci%u00f3n, estas se pueden incorporar al pacienteen forma dependiente o independiente de CAR T. Imagen de elaboraci%u00f3n propia. Creado con BioRender.com,el 7 de octubre de 2023. 
                                
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