Page 30 - 83_01
P. 30

Trichomonas vaginalis: The versatility of a tenacious parasite

Tabla 4. Porcentajes de sensibilidad (Sens.) y especificidad (Esp.) de las distintas técnicas diagnósticas descritas para
identificar T. vaginalis.

Diagnóstico Test Muestra Cebadores Sens. (%) Esp. (%)                       Ref. Ventajas                      Limitaciones

                                     MV / O(M)                  58,5 100    (154)                              Requiere un
                                         MV                     71,4 100    (171)
                                         MV                     61,5 100    (161)                              microscopio y un
                                         MV                     71,7        (166)
Observación al  Muestra en fresco        MV                     66,7 100    (157)   Fácil, rápido (resultado       especialista. La
 microscopio                             MV                     48,2 100    (168)    en el mismo día de la          sensibilidad y
                                         MV                     55,0 100    (160)     toma), sencillo y de     especificidad dependen
                                         MV                     64,9 100    (172)                                de las aptitudes del
                                         MV                     64,4        (171)          bajo coste.            microscopista. No
                                         MV                     68,5        (160)
                                         MV                     73,8 100    (169)                              aplicable en muestras de

                                                                                                               varón.

                    Giemsa               MV                     71,4 99,4   (157)   Rápido y de bajo coste. Requiere tiempo,
                  Naranja de
Tinción            Acridina              MV                     52,0        (173)   Papanicolaou útil en microscopio. Método
Cultivo         Papanicolaou            O(M)
                                        O(H)                    94,3 100    (154)   citologías.                subjetivo.
                Medio Diamond            MV                     60,4 100    (154)
                                         MV                     56,0 100    (160)   Mejora la sensibilidad     Requiere equipación y
                 InPouch TM              MV                     95,8        (171)      con respecto a la       un especialista. Periodo
                                     MU//O(H)                   76,2 100    (169)
                                         MV                     89,2 100            observación en fresco.       de incubación largo.
                                                                48,0 100    (172)                                  Riesgo de falsos
                                                                90,0                                                   negativos.

                                                                92,0 98,0   (171)   Menor manipulación,
                                                                            (172)
                                                                            (174)!  sencillo y de fácil Más caro que el cultivo.

                                                                            (172)   transporte

  Prueba de                                                     92,0 99,7           Resultados en 45 min. Complejidad moderada.
hibridación de                                                  63,4 99,9
                Affirm VP III        MV                         98,7 94,6           Detección de               Requiere un especialista
    ácidos                           MV                         98,7 97,3
  nucleicos                          ME                                             coinfecciones con          e instrumental. No

                                                                                    Gardnerella y              aplicable en

                                                                                    Candida.                   asintomáticos, ni

                                                                                                               muestras de varón.

                                     O(M)                       98,7  98,2  (172)
                                      MU                        96,0  90,5
                        APTIMA TV    O(H)                       96,0  96,3  (171)   Alta sensibilidad y        Caro, requiere equipo
                                      MV                        97,9  95,3  (175)     especificidad.                cualificado e
NAAT (Test de                         MV                        98,0  95,6  (174)
 amplificación                       O(H)                       90,1  98,9                                        instrumental de
                                      MV                        100   100                                            laboratorio.
   de ácidos
   nucleicos)                         MV          TV3 y         88,7  97,1  (154)
                                                   TV7
                         PCR casera  O(M)                       64,2  100   (160)
                                      MV           TVA          48,7  100
                                      MV           TVK          79,5  97,8  (157)   Detectan T. vaginalis a     Riesgo de presencia de
                                     O(H)          TVK          96,0  99,2  (176)       concentraciones          agentes inhibidores de
                                     O(H)       !-tubulina      92,0  99,4              menores que en           PCR en las muestras.
                                                BTUB9 y                     (172)     cultivo. Altamente         Caro. Requiere equipo
                                      MV                        80,9  97,2                                     cualificado e instrumental
                                                     2                               sensible y específico.
                                      MV         TVK3 y         100   99,2          Se puede emplear con             de laboratorio.
                                                  TVK7
                                      MV        !-tubulina      98,7  100             muestras de varón.
                                      ME        !-tubulina      96,0  100
                                     O(M)       !-tubulina      90,6  100   (177)
                                      MU        !-tubulina      92,0  100   (166)
                                     O(H)       !-tubulina      80,0  100
                                                 TVK3 y
                                      MU          TVK7          82,0  95,0

                                      MV                        98,0  99,4

Test rápidos    Tv latex             MV                         83,3 98,8 (171)

                agglutination test

                   OSOM rapid        MV                         66,6 100 (176)
                antigen test/Xeno-   MV
                                     MV                         76,7 99,1 (178) Sensible. Resultados
                        Strip        MV
                                                            79-90     97,5 (171)    en 10 minutos.
                                                            89,6

MV, Muestra vaginal; ME, Muestra endocervical; O(M), Orina de mujer; MU, Muestra uretral; O(H) Orina de varón

!                                                                                                                                 31

    @Real Academia Nacional de Farmacia. Spain
   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34   35