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5. CONCLUSIONES                                                                                   Manuel Román Benito de las Heras

    La obesidad es una enfermedad crónica de origen          7. Sidossis L y Kajimura S. Brown and beige fat in
multifactorial que ha aumentado de forma considerable en          humans: thermogenic adipocytes that control energy
los países desarrollados en las últimas décadas, siendo en        and glucose homeostasis. J Clin Invest 2015; 125,
la actualidad una epidemia mundial. La obesidad se ha             478-86.
convertido en un problema de salud pública no sólo por
el aumento de la estigmatización social, el problema         8. Farmer SR. Transcriptional control of adipocyte
económico que supone o el fallo en la calidad de vida,            formation. Cell Metab 2006; 4, 263–73.
sino también por el riesgo asociado a desarrollar otras
patologías como la diabetes tipo 2, hígado graso,            9. Farmer SR. Brown fat and skeletal muscle: unlikely
aterosclerosis, enfermedad cardiovascular, enfermedad             cousins? Cell 2008; 134: 726-7.
de Alzheimer, enfermedades óseas y con frecuencia
algunos tipos de cánceres especialmente digestivos.          10. Gesta S, Tseng YH y Kahn CR. Developmental origin
Una de las alteraciones metabólicas más deletéreas de la          of fat: tracking obesity to its source. Cell 2007; 131:
obesidad es la dislipemia que con frecuencia la                   242-56.
acompaña y resulta altamente aterogénica. Su patrón
fenotípico habitual es la hipertrigliceridemia preprandial,  11. Johnson PR, Zucker LM, Cruce JA, Hirsch J.
la hiperlipidemia no HDL postprandial, el aumento real            Cellularity of adipose depots in the genetically obese
en la producción de partículas densas y pequeñas de LDL,          Zucker rat. J Lipid Res 1971; 12:706-14.
así como la baja producción de colesterol HDL. En
mamíferos el tejido adiposo está compuesto al menos por      12. Rosen ED, Spiegelman BM. Adipocytes as regulators
dos tipos muy distintas de grasas como son el tejido              of energy balance and glucose homeostasis. Nature
adiposo blanco (TAB) y el tejido adiposo marrón o                 2006; 444: 847–53.
pardo (TAM) que presentan diferencias en cuanto a su
morfología, distribución, genes y función. El tejido         13. Mitchell JR, Jacobsson A, Kirchgessner TG, Schotz
adiposo blanco es el principal reservorio de energía y            MC, Cannon B, Nedergaard J. Regulation of
libera un gran número de hormonas y citoquinas que                expression of the lipoprotein lipase gene in brown
modulan el metabolismo del organismo y la resistencia             adipose tissue. Am J Physiol 1992; 263(3 Pt 1): E500-
a la insulina. El desarrollo de la obesidad no sólo depende       6.
del balance entre la ingesta y el gasto energético sino
también del balance entre el tejido adiposo blanco, como     14. Wang H, Eckel RH. Lipoprotein lipase: from gene to
principal reservorio energético, y el tejido adiposo              obesity. Am J Physiol Endocrinol Metab 2009; 297:
marrón, especializado en el gasto energético en forma de          E271-88.
termogénesis a través de la proteína mitocondrial
desacoplante 1 (UCP-1). Además el TAM podría afectar         15. Langin D. Adipose tissue lipolysis as a metabolic
al metabolismo del organismo y alterar la sensibilidad a la       pathway to define pharmacological strategies against
insulina al igual que modificar la susceptibilidad a              obesity and the metabolic syndrome. Pharmacol Res
desarrollar obesidad.                                             2006; 53: 482-91.

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                                                                  mediated inflammation in metabolic disease. Nat Rev
                                                                  Immunol 2011; 11: 738-49.

                                                             24. Hotamisligil GS. Inflammation and metabolic

                                                                             @Real Academia Nacional de Farmacia. Spain
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