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M.
Ruperto
López,
G.
Barril
Cuadrado

Tabla
1.-­-
Características
clínico-­-nutricionales
globales
en
60
pacientes
en
hemodiálisisa.

Variables
Total

Sexo
(H/M)
n
(%)
41/19
(68,3/31,6)

Edad
(años)
68,1
±
14,7

DM
n
(%)
11
(18,3)

Acceso
Vascular
(Catéter)
n,
(%)
32
(46,7)

Tiempo
tratamiento
en
HD
(meses)
40,2
±
37,8

Peso
seco
(kg)
65,2
±
13,5

IMC
(kg/m2)
24,2
±
4,1

PCT
(%)
114,3
±
54,4

CMB
(%)
93,4
±
11

Agua
corporal
total
(%)
55,6
±
6,8

Agua
extracelular
(%)

54,4
±
7,4

Masa
muscular
(kg)
22,7
±
6,5

Colesterol
total
(mg/dL)
156,4
±
42,2

Creatinina
sérica
(mg/dL)
6,9
±2

Albúmina
sérica
(g/dL)
3,7
±
0,5

Prealbúmina
sérica
(mg/dL)
25,9
±
8,5

Hierro
sérico
(µg/dL)
66,6
±
39,6

Transferrina
(mg/dL)
171,5
±
41,4

IST
(%)
30,1
±
17,3

Ferritina
(?g/mL)
509,6
±
432,2

Hemoglobina
(g/dL)
12
±
1,4

Hematocrito
(%)

37,7
±
5,1

Darbepoetina-­-alfa
(µg/semana)
90,2
±
80,6

Darbepoetina-­-alfa
(µg/kg)
1,5
±
1,4

IRE
(µg/g/kg/)
0,13
±
0,14

PCR
(mg/dL)
2,02
±
1,3

Escala
de
malnutrición-­-inflamación
(MIS)
9,1
±
4,8

Kt/V
urea
(sp)
1,38
±
0,2

aP-­-valor
basado
en
ANOVA
(Media
±
DE)
o
Chi-­-Cuadrado
(%).
H/M,
hombre/mujer;
DM,
diabetes
mellitus;

CMB,
circunferencia
muscular
del
brazo;
IMC,
índice
de
masa
corporal;
IRE,
índice
de
resistencia
a
la

eritropoyesis
(darbepoetina-­-alfa);
IST,
índice
de
saturación
de
transferrina;
PCR,
proteína
C-­-reactiva;
PCT,

pliegue
cutáneo
tricipital;
MIS,
escala
de
malnutrición-­-inflamación.
#Síndrome
malnutrición-­-inflamación
(MIS

=
5
puntos).

Correlaciones

La
Tabla
2
muestra
los
coeficientes
de
correlación
de
las
13
variables

analizadas.
El
IRE
tenía
correlación
directa
con
el
MIS
(r
=
0,41;
P<0,01),
y
la
PCR
(r

=
0,32;
P<
0,01),
mientras
que
estaba
inversamente
asociado
con
la
prealbúmina

sérica
(r
=
-­-0,60;
P
<
0,001),
y
la
CMB
(r
=
-­-0,37;
P
<
0,01.
La
PCR
mostró

correlación
directa
significativa
con
MIS
(r
=
0,5;
P
<
0,001)
e
inversa
con
la

albúmina
(r
=
-­-
0,5;
P
<
0,001),
y
la
prealbúmina
sérica
(r
=
-­-
0,54;
P
<
0,001).

Terciles
del
índice
de
resistencia
a
la
eritropoyesis

Los
parámetros
nutricionales,
antropométricos
y
las
pruebas
de
laboratorio

fueron
analizados
según
la
categorización
del
IRE
en
terciles
(Tn)(IRE:
T1,<
0,0433;

T2,0,0434
-­-
0,1271;
T3,
>0,1271)
(Tabla
3).
No
se
observaron
diferencias

significativas
con
el
sexo,
edad
y
diabetes
mellitus
como
etiología
primaria
de
ERC

(18,3%)
entre
los
3
grupos.
El
IMC,
PCT,
CMB,
y
el
patrón
de
hidratación
(ACT,

AEC)
descendía
gradualmente
entre
los
terciles
del
IRE.
Los
pacientes

546