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Envejecimiento
cerebral
normal
y
patológico
…

Figura
4a.-­-
Alteraciones
morfofuncionales
seniles
comunes
en
la
involución
cerebral
senil

fisiológica
y
patológica.
De
manera
general
puede
decirse
que
existe
pérdida
neuronal
y
distrofia

(o
signos
genéricos
de
envejecimiento
celular)
de
las
células
remanentes.
En
A
y
B
se
muestra
una

laminilla
cerebelosa
adulta
y
senil,
respectivamente,
donde
se
aprecia
la
pérdida
de
neuronas
de

Purkinje
(P)
y
de
los
granos
(cg),
así
como
las
alteraciones
distróficas
de
las
células
supervivientes,

especialmente
en
las
células
de
Purkinje
que,
al
Microscopio
Electrónico,
evidencian
(D)

acumulación
de
lipofuscina,
zonas
de
pérdida
de
organoides
como
Retículo
Endoplásmico
Rugoso
y

mitocondrias
(*)
y
disminución
de
sinapsis
(?).
También
sufren
cambios,
generalmente

hipertróficos
o
distróficos
(gliosis)
las
células
astrogliales
(C,
con
aumento
de
prolongaciones)
y

microgliales
(E,
con
aumento
de
lipofuscina).
Los
vasos
sanguíneos
(en
F,
se
observa
la
pared
de
un

vaso
normal),
también
sufren
involución
y
muestran
alteraciones
como
engrosamiento
de
la

membrana
basal
(H)
o
signos
de
acumulación
de
substancias
de
desecho
(G,
acumulaciones

lipídicas).

Los
criterios
diagnósticos
han
ido
variando
a
lo
largo
de
los
años
en
parte

por
la
aparición
de
técnicas
más
específicas
para
la
demostración
de
proteínas

amiloideas
y
tau
y
en
parte,
lo
que
es
más
importante
en
esta
revisión,
porque
han

ido
variando
los
conceptos
sobre
la
EA
(5,
6).
Todo
ello
nos
sitúa
también
en
la

indefinición
del
inicio
del
presumible
continuum
fisiopatológico
senilidad
normal
-­-

EA.
Otros
tipos
de
cambios
morfofuncionales
que
pueden
observarse
en
cerebros

normales
o
patológicos
se
tratarán
a
continuación.

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