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A.Toledano
&

al.

pormenorizados
para
tipificar
y
cuantificar
las
lesiones
de
los
cerebros
post-­-
mortem
(30,
31).
El
diagnóstico
en
vivo
se
lleva
a
cabo
cuando
existe
un
cuadro

demencial
de
comienzo
insidioso
y
deterioro
lento
con
ausencia
de
datos
clínicos

sugerentes
de
enfermad
cerebral
o
sistémica
que
den
razón
de
la
demencia

(Cuadro
I)
(25).
Es
decir,
se
realiza
un
diagnóstico
de
presunción
por
exclusión
de

otra
posible
patología,
neurodegenerativa
o
no.
La
confirmación
post-­-mortem
del

diagnóstico,
también
ante
la
ausencia
de
signos
neuropatológicos
patognomónicos,

se
hace
de
manera
estadística,
cuando
los
tipos
y
la
abundancia
de
lesiones
según

un
estudio
estandarizado
nos
indica,
con
un
alto
índice
de
probabilidad,
que
existe

ésta
y
no
otra
enfermedad
(30,
31).

CUADRO
I

GLOSARIO
DE
DEFINICIONES
SOBRE
SITUACIONES
Y
PROCESOS
FISIOPATOLÓGICOS

CEREBRALES
Y
COGNOSCITIVOS
EN
LA
SENILIDAD
Y
PAUTAS
DIAGNÓSTICAS
GENERALES.

SENILIDAD
FISIOLÓGICA:
Proceso
en
el
que
se
presentan
alteraciones
leves
en
algunas
áreas

cognoscitivas
(memorias,
cálculo,
juicio,
etc.,

sin
llegar
a
presentar
un
cuadro
de
demencia),

comportamentales,
sensitivas
y
motoras
que
no
repercuten
de
manera
importante
en
la
vida
del

sujeto.
Existen
alteraciones
morfofuncionales
involutivas
pero
no
neuropatología
en
sentido

clásico.

SENILIDAD
PATOLÓGICA:
Proceso
en
el
que
se
presentan
de
manera
progresiva
alteraciones

importantes
de
casi
todas
las
áreas
cognoscitivas,
llegando
a
presentar
un
cuadro
de
demencia,
con

alteraciones
graves
comportamentales,
sensitivas
y
motoras
que
repercuten
de
manera

trascendente
en
la
vida
del
sujeto,
haciéndole
totalmente
dependiente.
Existen
alteraciones

neuropatológicas
en
sentido
clásico.
Se
asimila
a
Enfermedad
de
Alzheimer
por
la
mayoría
de

autores.

DEMENCIA
(CIE-­-10)
(25):

“Síndrome
debido
a
una
enfermedad
del
cerebro,
generalmente
de
naturaleza
crónica
y

progresiva,
en
la
que
hay
déficits
de
múltiples
funciones
corticales
superiores,
entre
ellas
la

memoria,
el
pensamiento,
la
comprensión,
el
cálculo,
la
capacidad
de
aprendizaje,
el
lenguaje
y
el

juicio”

Interfiere
en
la
realización
de
las
actividades
de
la
vida
diaria
del
individuo
hasta
llegar
a
hacerlo

totalmente
dependiente

ENFERMEDAD
DE
ALZHEIMER
(SENILIDAD
PATOLÓGICA).

DEFINICIÓN
CLÁSICA
DE
LA
EA
Y
SU
DIAGNÓSTICO
(CIE-­-10)
(25):

-­-(Definición
basada
en
estudios
post-­-mortem
del
cerebro)
“Enfermedad
degenerativa
cerebral

primaria,
de
etiología
desconocida
que
presenta
rasgos
neuropatológicos
y
neuroquímicos

característicos”

-­-
(Definición
dignóstica
in
vivo).
Proceso
caracterizado
por:

*
Cuadro
demencial

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