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6. MICROVESÍCULAS EN EL ÁMBITO Julia Carracedo et al.
TERAPÉUTICO
acción terapéutica hacia MVs de diferente origen celular
Hemos explicado repetidamente que las MVs en sangre y mostrar un efecto protector cardiovascular (3).
participan en las etiopatogenias de múltiples enfermedades La reducción de los niveles del total de MVs o de una
cardiovasculares, particularmente en el inicio de la subpoblación específica, puede ser indicativo de la eficacia
aterosclerosis (14). Por ello, existe un gran interés en de un tratamiento o de la regresión de la enfermedad (34).
evaluar los cambios que se producen en los niveles de También, una modulación de los niveles de MVs por la
MVs en respuesta a un tratamiento farmacológico (8). Por acción de un fármaco podría disminuir los efectos
un lado, existe la posibilidad de actuar a nivel de la deletéreos inducidos por éstas (8).
producción y liberación de MVs. El inconveniente es que
los mecanismos celulares que intervienen en ambos Por otro lado, es importante resaltar que las MVs
procesos no están completamente claros por lo que aún no ofrecen una gran información de las posibles moléculas
es posible dirigir estos procesos (8). que pueden ser susceptibles de funcionar como dianas
farmacológicas. Su contenido puede modificarse para
Aun así, varios fármacos anti-ateroscleróticos o contener las proteínas o genes activos deseados para
algunos nutrientes dietéticos son capaces de dirigir su dirigirse al sistema cardiovascular (3) (Figura 3).
Figura 3. Función de las MVs como diana terapéutica y herramienta terapéutica (8). En el caso de actuar
como diana terapéutica, la producción de MVs por diferentes tipos celulares en procesos patológicos, puede ser regulada al
inhibir tanto la producción como el efecto de estas MVs. También las MVs pueden actuar como herramienta terapéutica, al
poder modificar su contenido y así al actuar sobre la célula diana modifica su repuesta (efectos fisiológicos).
6.1. Microvesículas como diana terapéutica Se ha demostrado el efecto de ciertos fármacos que se
utilizan para disminuir el riesgo cardiovascular, tienen
Las MVs generadas a partir de diferentes tipos de sobre los niveles plasmáticos de MVs, lo que sugiere que
células inducen disfunción endotelial debido a que son los efectos beneficiosos de estos fármacos podrían, al
responsables de aumentar el estrés oxidativo, reducir la menos en parte, estar mediados a través de una reducción
biodisponibilidad de óxido nítrico y producir inflamación de la concentración de MVs (14). Entre estos fármacos y
cardiovascular. En teoría, el conocimiento sobre su factores se encuentran:
formación y liberación representan un interesante objetivo
terapéutico con el fin de limitar los niveles de MVs, pero Fármacos anti-ateroscleróticos: ciertos medicamentos
los mecanismos subyacentes a la liberación no están cardio-protectores tales como bloqueadores de receptores
completamente elucidados y es probable que no sean de angiotensina II y bloqueadores de calcio actúan
específicos. En cambio, una inhibición directa o indirecta reduciendo las concentraciones plasmáticas de MVs o
del efecto que producen las MVs es una propuesta más sobre marcadores en su superficie (21), lo que sugiere una
efectiva (8). relación con la acción beneficiosa de estos fármacos sobre
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