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En los estudios de Conrad et al. (57), de los 21 SCG Alexandra Ibáñez-Escribano, Alicia Gómez-Barrio
iniciales, se seleccionaron seis como los más adecuados
para la caracterización genética de este parásito, junto con número de alelos en las secuencias estudiadas.
los 21 MS seleccionados. La combinación de los MS y
SNP permitió un año más tarde diferenciar dos tipos de 5. PATOGENIA
poblaciones asociadas con la presencia de TVV y la
sensibilidad a MTZ tras genotipar 235 muestras positivas La distinta sintomatología provocada por el parasito
(68). A diferencia de los SSR, estos marcadores presentan sienta sus bases en los mecanismos de patogenia, los
una menor tendencia a fenómenos de homoplasia al cuales, aún hoy en día, no han podido ser explicados de
mostrar un ratio de mutación menor (57, 70). Cornelius et forma clara. En las últimas décadas se han realizado
al. (70) seleccionaron siete genes constitutivos de copia estudios que han permitido revelar de forma parcial el
única con el fin de caracterizar 68 aislados que agruparon comportamiento y evolución de este parásito. Trichomonas
en dos poblaciones diferentes. Esta tipificación multilocus se encuentra en un ambiente complejo, que sufre cambios
de secuencias, también conocida como Multilocus bruscos, en el que influyen el pH, la microflora, la
Sequence Typing (MLST), se emplea para los estudios respuesta inmune del hospedador, los niveles de hierro y
poblacionales de patógenos mediante la secuenciación de zinc, poliaminas y calcio, etc.
fragmentos internos de los genes seleccionados. Las
diferencias o SNP con respecto al gen de referencia En este sentido, el parásito ha tenido que ser capaz de
permiten conocer la evolución del aislado e identificar el desarrollar mecanismos de adaptación al hospedador para
colonizar y mantener la infección en este ambiente tan
hostil. La interacción parásito-hospedador es un proceso
multifactorial dependiente de mecanismos inherentes al
paciente (hospedador) y al parásito (Figura 9).
Figura 9. Esquema representativo de los factores principales que influyen en la patogenia y colonización por T. vaginalis.
18 @Real Academia Nacional de Farmacia. Spain