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Fad diets for obesity treatment: a critical review               tomar líquidos. Se recomienda su uso durante un mes. No
                                                                 necesita cirugía, sólo anestesia local para los puntos de
vómitos, etc.                                                    sutura. Al parecer, el habla no se ve afectada.

3. DIETAS Y PROCEDIMIENTOS “MILAGRO”.                                Este procedimiento se anuncia en varias paginas web
OPINIÓN DE AECOSAN                                               en internet.

    La Agencia Española de Consumo y Seguridad                       La Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Alimentaria, organismo dependiente del Ministerio de             SEEN, a través del grupo de Obesidad y el Área de
Sanidad, ha mostrado desde hace tiempo su preocupación           Nutrición, ha hecho publicas una advertencias en contra de
por el efecto sobre la población de estos procedimientos y       este procedimiento, que están accesibles en esta dirección:
dietas “milagro”.                                                http://www.seen.es/docs/apartados/1186/recomendaciones.
                                                                 pdf
    En estas líneas resumimos los criterios de indica
AECOSAN para que una propuesta pueda ser clasificada                 Además de cumplir al pie de la letra las características
como “dieta milagro”:                                            de las dietas y procedimientos “milagro” (promesa de
                                                                 pérdida rápida de peso sin esfuerzo, recuperación posterior
    - La promesa de pérdida de peso rápida: más de 5 kg          del peso perdido, etc.) se describen unos riesgos
por mes.                                                         específicos de este procedimiento:

    - Se puede llevar sin esfuerzo.                                  • Mal aliento continuo, por el efecto de dificultar la
    - Anunciar que son completamente seguras, sin riesgos        higiene oral. Se quedan restos de alimentos por debajo de
para la salud                                                    ella. También provoca cambios en el PH bucal que pueden
                                                                 repercutir en la aparición de caries.
    - Dietas muy restrictivas, muy bajas en calorías, que,
aunque consiguen que el peso disminuya a corto plazo,                • Atrofia de las papilas gustativas: al retirar la
constituyen un riesgo inaceptable para la salud ya que           malla hay dificultad para percibir los sabores de la misma
pueden:                                                          manera. Y a la vez puedes tener alteraciones irreversibles
                                                                 del gusto.
    • Provocar deficiencias de proteínas, vitaminas y
minerales por la falta de consumo con los alimentos.                 • Atrofia de los músculos de la lengua, pierden
                                                                 tono por porque no tiene el movimiento que debería tener
    • Producir efectos psicológicos negativos,                   de forma adecuada, con la masticación por ejemplo.
empeorados en este caso por la dificultad para la oralidad.
                                                                     • Riesgo de asfixia: se corre el peligro de que la
    • Se ha asociado al desarrollo de trastornos del             malla se suelte y se produzca una obstrucción del conducto
comportamiento alimentario (anorexia y bulimia), a veces         respiratorio, sobretodo cuando se está durmiendo.
de mayor gravedad que el exceso de peso que se pretendía
corregir.                                                            Esta técnica carece de estudios científicos que la
                                                                 avalen.
    -Favorecer el efecto “rebote” o “yo-yo”.
    -Al abandonar estas dietas, las personas que las siguen      4.3. Aspire Asist
no han aprendido a comer saludablemente y vuelven a las
costumbres que les hicieron engordar.                                Traemos este último procedimiento para su revisión
                                                                 crítica en este procedimiento, del que podríamos hacer una
4. DISPOSITIVOS VARIOS Y OTROS                                   reflexión profunda, desde el punto de vista incluso
PROCEDIMIENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE                            antropológico. Se trata de colocar una gastrostomía
LA OBESIDAD                                                      endoscópica acoplada a un dispositivo que es capaz de
                                                                 aspirar parte de la comida que se ha tomado directamente
    A modo de epilogo y, aunque no se trata de dietas,           del estómago. El procedimiento es capaz de extraer
describimos estos procedimientos pintorescos, que se están       aproximadamente el 30 % del contenido gástrico.
“poniendo de moda” con alterativas terapéuticas para el          Aconsejan que la aspiración se lleve a cabo unos 20
tratamiento de la obesidad. Como se puede comprobar, la          minutos después de haber comido.
base científica es inexistente o muy escasa, y no están
exentos de riesgos para la salud.                                    Se han publicado recientemente resultados a 6 meses
                                                                 de este procedimiento aplicado a 25 pacientes. Dos de
4.1. Láser metabólico                                            ellos requirieron hospitalización por complicaciones
    Se trata de un propuesta terapéutica reciente para el        (Forssell H, 2015).

tratamiento de la obesidad. Se le atribuye un efecto                 Pensamos que no merece la pena hacer ningún
deletéreo sobre la grasa subcutánea. En teoría, el láser         comentario adicional.
metabólico da lugar a una mejoría de la microcirculación
sanguínea y linfática que facilitaría la lipolisis adipocitaria  5. CONCLUSIONES
(27).
                                                                     La obesidad es una enfermedad metabólica crónica que
4.2. Malla lingual                                               se asocia a un riesgo evidente para la salud. Su tratamiento
                                                                 no es sencillo, ya que requiere una modificación
    En los últimos meses ha saltado a los medios de              mantenida en el tiempo de la pauta de alimentación y del
comunicación una pintoresca y peligrosa propuesta para           estilo de vida (28, 29). Durante los últimos años han
tratar la obesidad. Consiste en la colocación de una malla       proliferado una serie de propuestas de tratamiento dietético
lingual o supralingual, con la finalidad de que impida la
ingesta de alimentos sólidos, de forma que solo se puedan                                                                          203

      @Real Academia Nacional de Farmacia. Spain
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