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Physical activity: anything more than energy expenditure todas las muertes de este tipo, aunque todas ellas
podríamos englobarlas bajo un denominador común: la
igual que a su vez emplean más tiempo al día en transporte arterioesclerosis y su principal complicación a través de la
activo las personas que viven en áreas urbanas, con aterotrombosis. La Sociedad Americana del Corazón y
respecto a las que lo hacen en el medio rural, con otras entidades de reconocido prestigio como el ACSM
independencia del estatus económico (41, 42). Si reconocen que las recomendaciones de actividad física
analizamos el tipo de actividad física, en alguna región de deberían darse en su conjunto, junto con la adquisición de
España se ha comprobado cómo en adultos de más de 65 un comportamiento que demuestre y ponga en práctica
años la cantidad de actividad física de las personas que hábitos de vida saludables (buena alimentación,
viven en zonas rurales es mayor que la de las personas que disminución del uso de bebidas alcohólicas y supresión del
lo hacen en medios urbanos (43), y ocurre lo mismo a tabaquismo y control del estrés), algo que ya hizo nuestro
nivel nacional con los adolescentes (44), aportando grupo en 2008 (51).
también mejores niveles de condición física
cardiorrespiratoria y muscular, así como IMC y pliegues El uso de la actividad física como método de
subcutáneos de grasa más bajos los jóvenes que viven en el rehabilitación cardiaca tiene su origen en los años 50. En
medio rural con respecto a los que viven en el medio 1951, Levine y Lown indicaron los beneficios del realizar
urbano (45). cambios posturales y movilización precoz en pacientes con
infarto de miocardio (52). En esos años Morris y col.
3.5. Razones manifestadas hacia el retroceso de actividad observaban las fatales consecuencias que tenía la
física: inactividad física en el trabajo (5) y lógicamente
transferible a cualquier ámbito global de la vida. Aunque
Aunque la mayoría de los jóvenes, adolescentes y no fue hasta a partir de la década de 1970 cuando
adultos reconocen los beneficios que la práctica regular de aparecieron las primeras unidades de cuidados del corazón,
actividad física, efectuada de forma apropiada, tiene sobre comenzando entonces lo que hoy se conoce como
la salud, existen barreras y falta de adherencia para rehabilitación cardiaca. En la actualidad estos servicios
adquirirla como un hábito de vida (46). Las diferentes mantienen el objetivo de facilitar la recuperación física,
causas para incumplir las recomendaciones de actividad fisiológica y emocional, y posibilitar por tanto una salud
física que ofrece la OMS son diversas, desde la falta de integral a los pacientes que han sufrido una patología
recursos de las instituciones, no encontrar compañeros con cerebrovascular o isquémica del corazón.
quien realizar ejercicio, la ausencia de recursos
económicos suficientes, etc. Pese a ello, hay un En España la atención primaria y secundaria no cuenta
denominador común para todos los rangos de edad y que con una red global del tratamiento preventivo y
parece ir en aumento y ser la causa principal del declive en rehabilitador de las enfermedades cardiovasculares,
cuanto a la práctica de actividad física y es la ausencia o aunque estamos seguros de que las ideas que están
falta de tiempo, uno de los motivos principales que indican emergiendo y el impulso de los colectivos médicos
las personas para poder llevar a cabo una vida más activa deportivos, de atención primaria, pediatras y demás
(47, 48). personal dedicado al ámbito de la salud, terminarán
implantando los mismos en el sistema sanitario. Hay
4. EJERCICIO FÍSICO Y ENFERMEDAD varios centros hospitalarios que ya cuentan con programas
CARDIOVASCULAR rehabilitadores y constituyen un ejemplo de cómo
deberemos promover y mejorar sus ideas para prevenir,
A nivel mundial, la primera causa de mortalidad viene tratar y rehabilitar a los pacientes que pueden encontrarse
dada por enfermedades relacionadas con el aparato en riesgo evidente de sufrir, estén o hayan padecido alguna
circulatorio (49, 50). En nuestro país, según los datos del enfermedad cardiovascular. Buscando además de una
INE de 2013, las enfermedades cardiovasculares mejora de la salud y calidad de vida de las personas, junto
supusieron la principal causa de muerte con un 30,01 con un ahorro en el coste sanitario debido a la disminución
%/año, con un porcentaje más elevado en mujeres que en de ingresos y tratamientos hospitalarios.
hombres y la cifra, en lugar de reducirse, parece ser, según
los datos globales y la mayor esperanza de vida, va a 5. EJERCICIO FÍSICO Y FUNCIÓN
continuar en aumento. COGNITIVA
Por otro lado, podemos denominar como factor de La investigación entre la relación de la práctica de
riesgo, a todas aquellas variables o situaciones que ejercicio físico y su repercusión en la función cognitiva es
aumentan la probabilidad de sufrir una determinada relativamente reciente. Los estudios sobre el sedentarismo
enfermedad. Los factores de riesgo cardiovascular se han tenido una visión reducida únicamente hacia el
pueden dividir en dos bloques: modificables (tabaquismo, desarrollo de enfermedades cardiovasculares, respiratorias,
dislipidemia, hipertensión arterial, diabetes, estrés, metabólicas, obesidad o diabetes. Aunque en la actualidad
obesidad y sedentarismo) y no modificables: (genética, existe evidencia científica para demostrar el efecto que
edad y sexo). tiene el ejercicio físico o la ausencia del mismo, en
enfermedades relacionadas directamente con la función
El sedentarismo y la inactividad física se asocian a la cognitiva, al mismo tiempo que se conoce como cualquier
obesidad y todas ellas están determinadas como una de las factor estresante de la vida, puede ser reducido con la
principales causas de riesgo cardiovascular, precisamente
la enfermedad isquémica cardiaca y enfermedad 153
cerebrovascular, que en su conjunto suponen un 60 % de
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