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P. 51

María	
  Isabel	
  Jiménez	
  Serranía,	
  Ramona	
  Mateos	
  

	
  
lugar	
   de	
   administración,	
   trastornos	
   musculoesqueléticos	
   y	
   del	
   tejido	
   conjuntivo,	
  
renales	
  y	
  urinarios.	
  	
  

        Perfil	
   4.2	
   (60	
   notificaciones):	
   mujer	
   entre	
   55	
   y	
   64	
   años,	
   procedente	
   de	
  
Cataluña,	
   que	
   en	
   el	
   año	
   2007	
   sufre	
   RA	
   grave	
   no	
   mortal	
   y	
   probable.	
   El	
   fármaco	
  
sospechoso	
   es	
   la	
   biguanida	
   metformina	
   combinada	
   con	
   hasta	
   10	
   fármacos	
   no	
  
sospechosos	
  -­-relacionados	
  con	
  tratamientos	
  del	
  tracto	
  alimentario	
  y	
  metabolismo,	
  
sistema	
  cardiovascular	
  y	
  sistema	
  nervioso-­-.	
  El	
  fármaco	
  sospechoso	
  puede	
  producir	
  
trastornos	
   del	
   metabolismo	
   y	
   de	
   la	
   nutrición,	
   trastornos	
   gastrointestinales	
   y	
   del	
  
sistema	
  nervioso.	
  

        Perfil	
   4.3	
   (167	
   notificaciones):	
   mujer	
   entre	
   65	
   y	
   74	
   años,	
   procedente	
   de	
  
Cataluña,	
  que	
  en	
  el	
  año	
  2008	
  sufre	
  RA	
  no	
  grave	
  y	
  probable.	
  El	
  fármaco	
  sospechoso	
  
es	
   la	
   biguanida	
   metformina	
   combinada	
   hasta	
   con	
   11	
   fármacos	
   no	
   sospechosos	
   -­-
relacionados	
   con	
   tratamientos	
   del	
   tracto	
   alimentario	
   y	
   metabolismo	
   (incluyendo	
  
vitaminas)	
   y	
   del	
   sistema	
   cardiovascular-­-.	
   Se	
   pueden	
   producir	
   trastornos	
  
gastrointestinales,	
   del	
   sistema	
   nervioso,	
   generales	
   y	
   alteraciones	
   en	
   el	
   lugar	
   de	
  
administración.	
  

        	
  
	
  

                                                                                                           	
  

Gráfico	
   4.-­-	
   Red	
   de	
   enlaces	
   de	
   sospechas	
   de	
   RAs	
   con	
   AHO/s	
   y	
   principios	
   activos	
   no	
  
antidiabéticos.	
  AHO	
  en	
  primera	
  posición.	
  Este	
  grupo	
  consta	
  de	
  417	
  notificaciones.	
  Se	
  detecta	
  una	
  
fuerte	
   relación	
   entre	
   metformina	
   y	
   glibenclamida	
   (20	
   casos).	
   También	
   existen	
   enlaces	
   entre	
  
metformina	
  y	
  glimepirida	
  (4	
  casos),	
  y	
  entre	
  glibenclamida	
  y	
  el	
  antihipertensivo	
  enalapril	
  (3	
  casos).	
  
Se	
  observa	
  la	
  combinación	
  de	
  tiazolidindionas	
  (rosiglitazona	
  o	
  pioglitazona)	
  en	
  primera	
  posición	
  y	
  
metformina	
   en	
   segunda	
   posición.	
   La	
   RA	
   ‘Hipoglucemia’	
   se	
   relaciona	
   fuertemente	
   con	
   metformina	
  
(16	
  casos),	
  glibenclamida	
  (18	
  casos)	
  y	
  glimepirida	
  (6	
  casos)	
  independientemente	
  de	
  sus	
  posiciones.	
  
Metformina	
  se	
  relaciona	
  con	
  ‘Diarrea’	
  (11	
  casos),	
  ‘Acidosis	
  láctica’	
  (7	
  casos)	
  y	
  ‘Acidosis’	
  –no	
  láctica-­-	
  
(3	
  casos).	
  

        	
  

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