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P. 98

Cecilia	
  M.	
  Fernández-­-Llamazares	
  &	
  col.	
  

	
  
prescribing	
   Spanish	
   in	
   8	
   pediatric	
   hospitals.	
   There	
   were	
   667	
   interventions	
  
(49.3%-­-error	
   dose,	
   15.1%,	
   wrong	
   dosage	
   form,	
   10.7%,	
   9.3%	
   wrong	
   medicine-­-
often	
   erroneous,	
   among	
   others).	
   Subsequently	
   that	
   model	
   was	
   developed	
   by	
   the	
  
Delphi	
   methodology	
   with	
   a	
   panel	
   of	
   50	
   experts.	
   The	
   result	
   is	
   a	
   model	
   with	
   39	
  
questions	
   divided	
   into	
   three	
   levels	
   of	
   complexity:	
   basic,	
   intermediate	
   and	
  
advanced,	
   with	
   their	
   respective	
   tools	
   for	
   checking	
   and	
   perfectly	
   exportable	
   to	
  
other	
  hospitals.	
  

Keywords: Pharmaceutical	
  Care;	
  Paediatrics;	
  Medication	
  Error.	
  

1.	
  INTRODUCCIÓN	
  

        La	
   provisión	
   de	
   Atención	
   Farmacéutica	
   en	
   los	
   hospitales	
   nace	
   de	
   la	
  
necesidad	
  de	
  concebir	
  la	
  utilización	
  del	
  medicamento	
  como	
  un	
  proceso	
  global	
  que	
  
no	
   sólo	
   incluye	
   la	
   elaboración,	
   dispensación	
   y	
   administración	
   del	
   medicamento,	
  
sino	
   que	
   también	
   comprende	
   el	
   análisis	
   de	
   la	
   necesidad,	
   eficacia	
   y	
   seguridad	
   que	
  
tiene	
   un	
   medicamento	
   en	
   un	
   paciente	
   concreto	
   (1),	
   así	
   como	
   la	
   consideración	
  
diferencial	
  que	
  tienen	
  aquellos	
  pacientes	
  que	
  son	
  atendidos	
  por	
  patologías	
  agudas,	
  
de	
   aquellos	
   que	
   son	
   tratados	
   por	
   sus	
   enfermedades	
   crónicas,	
   muchas	
   de	
   ellas	
   de	
  
aparición	
  congénita.	
  Por	
  ello,	
  los	
  farmacéuticos	
  de	
  hospital	
  han	
  experimentado	
  un	
  
cambio	
   en	
   su	
   profesión,	
   desarrollando	
   los	
   aspectos	
   más	
   clínicos	
   de	
   la	
   misma	
   para	
  
participar	
   en	
   la	
   toma	
   de	
   decisiones	
   sobre	
   la	
   farmacoterapia	
   del	
   paciente	
   (2)	
   y	
   ser	
  
así	
  corresponsables	
  de	
  los	
  resultados	
  en	
  salud	
  de	
  los	
  pacientes	
  (3),	
  involucrándose	
  
de	
   forma	
   inequívoca	
   en	
   la	
   garantía	
   de	
   velar	
   por	
   la	
   continuidad	
   asistencial	
   de	
  
aquellos	
   pacientes	
   que,	
   al	
   alta,	
   requieren	
   un	
   seguimiento,	
   tratamiento	
   y	
   cuidados	
  
posteriores	
  por	
  tratarse	
  de	
  pacientes	
  con	
  patologías	
  crónicas.	
  

        A	
  pesar	
  de	
  que	
  son	
  muchos	
  autores	
  los	
  que	
  posicionan	
  la	
  implantación	
  de	
  la	
  
figura	
  del	
  farmacéutico	
  clínico	
  (4-­-7)	
  como	
  estrategia	
  para	
  conseguir	
  una	
  mejora	
  en	
  
el	
   uso	
   de	
   los	
   medicamentos	
   en	
   pediatría	
   debido	
   a	
   la	
   aportación	
   de	
   estos	
  
profesionales	
  en	
  términos	
  de	
  seguridad	
  y	
  de	
  coste	
  económico	
  desde	
  hace	
  décadas	
  
(8-­-9)	
   hasta	
   nuestros	
   días	
   incluso	
   en	
   nuestro	
   país	
   (10),	
   el	
   desarrollo	
   tardío	
   de	
   la	
  
Farmacia	
   Clínica	
   como	
   especialidad	
   en	
   España,	
   comparada	
   con	
   otros	
   países	
   hace	
  
que	
   el	
   volumen	
   de	
   farmacéuticos	
   clínicos	
   sea	
   aún	
   pequeño,	
   y	
   más	
   aún	
   aquellos	
  
dedicados	
   a	
   la	
   Farmacia	
   Pediátrica,	
   pese	
   a	
   los	
   grandes	
   esfuerzos	
   llevados	
   a	
   cabo	
  
para	
   conseguir	
   una	
   formación	
   clínica	
   pediátrica	
   tanto	
   académica	
   como	
   práctica	
  
(11-­-12).	
  	
  

        Para	
   la	
   definición	
   de	
   un	
   modelo	
   de	
   Atención	
   Farmacéutica	
   Infantil	
   (AFI)	
  
para	
   la	
   validación	
   de	
   órdenes	
   médicas	
   pediátricas	
   debemos	
   pues	
   incluir	
   todos	
  
aquellos	
  aspectos	
  que	
  deben	
  revisarse	
  como	
  causas	
  de	
  los	
  diferentes	
  tipos	
  de	
  error	
  
descritos,	
   y	
   llegar	
   a	
   un	
   consenso,	
   ya	
   que	
   hay	
   que	
   destacar	
   que,	
   con	
   respecto	
   a	
   la	
  
detección	
   de	
   errores	
   de	
   prescripción,	
   no	
   existe	
   una	
   medida	
   estándar,	
   ni	
   un	
   punto	
  

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