Page 94 - 79_03
P. 94
Javier
Sánchez--Rubio
Fernández
&
col.
de
70º,
pero
esto
no
asegura
la
ausencia
de
microorganismos.
Una
posible
solución
a
este
aspecto,
aunque
de
escasa
aplicación
en
nuestro
medio,
sería
la
desinfección
repetida
de
los
guantes
durante
el
proceso
de
elaboración.
Así,
la
implementación
de
esta
práctica
utilizando
alcohol
isopropílico
al
70%
ha
sido
recomendada
por
algunos
autores
por
asegurar
bajas
tasas
de
contaminación
(44).
En
cualquier
caso,
en
ninguno
de
los
lotes
se
produjo
transferencia
a
la
solución
de
medio
de
cultivo,
lo
que
indica
que
una
técnica
adecuada
puede
soslayar
la
presencia
de
microorganismos
incluso
en
los
guantes
de
trabajo.
5.
CONCLUSIONES
La
utilización
del
sistema
cerrado
PhaSeal®
permite
el
desarrollo
de
una
técnica
aséptica
adecuada
para
la
elaboración
de
preparados
estériles
en
cabina
de
flujo
laminar
vertical.
Los
viales
manipulados
con
este
sistema
mantienen
la
esterilidad
durante
al
menos
una
semana
tras
varias
manipulaciones,
abriendo
la
posibilidad
de
la
utilización
de
sobrantes.
Las
manos
del
operador
pueden
ser
una
fuente
potencial
de
contaminación,
aunque
esta
puede
evitarse
con
una
correcta
técnica
aséptica.
6.
REFERENCIAS
1.
Sánchez
MJ,
et
al;
CIBERESP
Working
Group.
Cancer
incidence
and
mortality
in
Spain:
estimates
and
projections
for
the
period
1981--2012.
Ann
Oncol.
2010;21
Suppl
3:iii30--6.
2. Real
Decreto
175/2001,
de
23
de
Febrero,
por
el
que
se
aprueban
las
normas
de
correcta
elaboración
y
control
de
calidad
de
fórmulas
magistrales
y
preparados
oficinales
(BOE
núm.
65,
de
16
marzo
[RCL
2001,
660]).
3. ASHP
guidelines
on
quality
assurance
for
pharmacy--prepared
sterile
products.
American
Society
of
Health
System
Pharmacists.
Am
J
Health
Syst
Pharm.
2000;57(12):1150--69.
4. Connor
TH,
et
al.
Preventing
occupational
exposures
to
antineoplastic
drugs
in
health
care
settings.
CA
Cancer
J
Clin.
2006;56(6):354--65.
5. Hedmer
M,
et
al.
Environmental
and
biological
monitoring
of
antineoplastic
drugs
in
four
workplaces
in
a
Swedish
hospital.
Int
Arch
Occup
Environ
Health.
2008;81(7):899--911
6.
Sessink
PJ,
et
al.
Occupational
exposure
to
antineoplastic
agents
at
several
departments
in
a
hospital.
Environmental
contamination
and
excretion
of
cyclophosphamide
and
ifosfamide
in
urine
of
exposed
workers.
Int
Arch
Occup
Environ
Health.
1992;64(2):105--
12.
7.
Connor
TH,
et
al.
Surface
contamination
with
antineoplastic
agents
in
six
cancer
centers
in
Canada
and
the
United
States.
Am
J
Health--System
Pharm.
1999;
56:
1427--1432.
8. Falck
K,
et
al.
Mutagenicity
in
urine
of
nurses
handling
cytostatic
drugs.
Lancet.
1979;1(8128):1250--1.
9. Pilger
A,
et
al.
Long--term
monitoring
of
sister
chromatid
exchanges
and
micronucleus
frequencies
in
pharmacy
personnel
occupationally
exposed
to
cytostatic
drugs.
Int
Arch
Occup
Environ
Health.
2000;73(7):442--8.
478