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P. 102

Cecilia	
  M.	
  Fernández-­-Llamazares	
  &	
  col.	
  

	
  
una	
   variable	
   categórica	
   con	
   cinco	
   categorías:	
   potencialmente	
   letal,	
   seria,	
  

significativa,	
  menor	
  y	
  ausente	
  de	
  error.	
  Se	
  trata	
  de	
  una	
  escala	
  validada	
  que	
  asocia	
  

los	
   posibles	
   motivos	
   de	
   las	
   intervenciones,	
   con	
   la	
   severidad	
   clínica	
   de	
   los	
   errores	
  

detectados.	
  	
  

Tabla	
   1.-­-	
   Categorías	
   de	
   error	
   asociadas	
   a	
   la	
   fase	
   de	
   prescripción	
   según	
   la	
   nomenclatura	
   Ruiz	
  
Jarabo,	
   motivos	
   de	
   intervención	
   que	
   detectan	
   dichos	
   PRMs	
   y	
   significación	
   clínica	
   de	
   las	
   mismas	
  
según	
   escala	
   modificada	
   de	
   Overhage	
   previamente	
   validada.	
   *NCCMERP:	
   National	
   Coordinating	
  
Council	
  for	
  Medication	
  Error	
  Reporting.	
  EA:	
  efecto	
  adverso;	
  M:	
  medicamento;	
  OM:	
  orden	
  médica	
  

Tipos	
  de	
  errores	
  de	
  medicación	
  Ruiz-­-Jarabo	
  (adaptación	
                           Motivo	
  equivalente	
  (en	
  la	
  base	
  de	
                   Significación	
  
española	
  de	
  la	
  clasificación	
  de	
  errores	
  de	
  medicación	
  del	
                                 datos	
  utilizada)	
                                        clínica	
  

                                NCCMERP)	
                                                           Medicamento	
  sin	
  indicación	
                                    Serio	
  

                               Medicamento	
  no	
  indicado/apropiado	
                             	
                                                                    Serio	
  
                               para	
  el	
  diagnóstico	
  a	
  tratar	
  
                                                                                                     Alergia	
  documentada	
  a	
  un	
  fármaco	
                        Serio	
  
                               Historia	
  previa	
  de	
  alergia	
  o	
  EA	
                                                                                            	
  
                               similar	
  con	
  el	
  mismo	
  medicamento	
  o	
                   Reacción	
  adversa	
  relacionada	
  con	
                           Potencialmente	
  
                               similares	
                                                           precauciones	
  o	
  contraindicaciones	
                             letal.	
  
                                                                                                                                                                           Significativa	
  
                               Medicamento	
  contraindicado	
                                       Interacción:	
  contraindicada	
  la	
  
         Medicamento	
  incorrecto	
                                                                 asociación	
                                                          Serio	
  
                         Prescripción	
  inapropiada	
    Interacción	
  medicamento-­-                                                                                    Significativo	
  
                                                          medicamento	
                              Interacción	
  clínicamente	
  significativa	
                        Serio	
  
                                                                                                     que	
  necesita	
  seguimiento	
                                      Significativa	
  
                                                          Interacción	
  medicamento-­-alimento	
                                                                          Significativa	
  
                                                                                                     Medicamento	
  sin	
  indicación	
                                    Serio	
  
Omisión	
  de	
               Medicamento	
  inapropiado	
  para	
  el	
  
dosis	
  o	
  de	
            paciente	
  por	
  su	
  edad,	
  situación	
                          Duplicidad	
  terapéutica	
                                           Significativa	
  
medicamento	
                 clínica	
  o	
  patología	
  	
                                        Medicamento	
  sin	
  indicación	
  
                              Duplicidad	
  terapéutica	
                                            Omisión	
  de	
  un	
  medicamento	
  en	
  la	
                      Significativa	
  
                      Medicamento	
  innecesario	
                                                   orden	
  médica	
  (indicación	
  no	
  tratada)	
  
                      Falta	
  de	
  prescripción	
  de	
  un	
  medicamento	
                                                                                             Significativa	
  
                      necesario	
                                                                     Omisión	
  de	
  un	
  M	
  en	
  la	
  OM	
  (indicación	
  
                      Omisión	
  en	
  la	
  transcripción	
  (algo	
                                                  no	
  tratada)	
                                    Serio	
  
                      comunicado	
  en	
  la	
  sesión,	
  y	
  no	
  prescrito)	
  
                                                                                                     Error	
  Dosis:	
  resulta	
  en	
  concentraciones	
                 Serio	
  
                      Dosis	
  mayor	
  de	
  la	
  correcta	
                                       potencialmente	
  tóxicas	
  
                                                                                                     Error	
  Dosis:1,5	
  a	
  10	
  veces	
  >	
  a	
  normal	
          Significativa	
  
Dosis	
                                                                                              (si	
  medicamento	
  de	
  Rango	
  Terapéutico	
  
incorrecta	
                                                                                         normal).	
  
                                                                                                     Error	
  Dosis:1,5	
  a	
  4	
  veces	
  >	
  a	
  normal	
  (si	
  
                      Dosis	
  menor	
  de	
  la	
  correcta	
                                       medicamento	
  de	
  estrecho	
  Rango	
  
                                                                                                     Terapéutico)	
  
                                                                                                     Error	
  Dosis:10	
  veces	
  >	
  a	
  normal	
  (si	
  
                                                                                                     medicamento	
  de	
  Rango	
  Terapéutico	
  
                                                                                                     Normal).	
  
                                                                                                     Error	
  Dosis:10	
  veces	
  >	
  a	
  normal	
  (si	
  
                                                                                                     medicamento	
  de	
  Estrecho	
  Rango	
  
                                                                                                     Terapéutico)	
  
                                                                                                     Error	
  Dosis:4	
  a	
  10	
  veces	
  >a	
  normal	
  (si	
  
                                                                                                     medicamento	
  de	
  estrecho	
  Rango	
  
                                                                                                     Terapéutico)	
  
                                                                                                     Error	
  Dosis:	
  muy	
  baja	
  en	
  
                                                                                                     medicamentos	
  que	
  potencialmente	
  NO	
  
                                                                                                     salva	
  vida	
  

486	
  

	
  
   97   98   99   100   101   102   103   104   105   106   107