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Aclidinio...	
  

	
  
        Asimismo,	
  cabe	
  recalcar	
  que	
  no	
  estamos	
  hablando	
  de	
  ordenar	
  dos	
  o	
  tres	
  mil	
  

páginas	
  sino	
  de	
  ordenar	
  en	
  el	
  caso	
  de	
  aclidinio	
  un	
  total	
  de	
  480.000	
  páginas	
  que	
  en	
  
formato	
  electrónico	
  han	
  supuesto	
  unos	
  4	
  Gygabites	
  de	
  información.	
  

        Una	
  vez	
  hecho	
  todo	
  lo	
  anterior	
  el	
  e-­-CTD	
  fue	
  remitido	
  vía	
  mensajero	
  en	
  DVDs	
  
a	
  la	
  Agencia	
  Europea	
  del	
  Medicamento,	
  a	
  los	
  Rapporteurs	
  (Países	
  Evaluadores)	
  y	
  a	
  
todos	
   las	
   Agencias	
   de	
   evaluación	
   de	
   medicamentos	
   que	
   forman	
   parte	
   de	
   la	
   Unión	
  
Europea.	
   En	
   este	
   momento	
   empezó	
   el	
   proceso	
   de	
   evaluación	
   del	
   ratio	
  
Beneficio/Riesgo	
  del	
  medicamento	
  para	
  su	
  autorización	
  de	
  comercialización.	
  En	
  el	
  
caso	
  de	
  los	
  Estados	
  Unidos	
  el	
  e-­-CTD	
  se	
  remitió	
  a	
  la	
  FDA	
  donde	
  se	
  siguió	
  un	
  proceso	
  
de	
  evaluación	
  específico	
  y	
  completamente	
  independiente	
  del	
  de	
  la	
  Unión	
  Europea.	
  

La	
  evaluación	
  de	
  aclidinio	
  por	
  parte	
  de	
  las	
  Autoridades	
  Sanitarias.	
  

        La	
   legislación	
   farmacéutica	
   de	
   la	
   Unión	
   Europea	
   es	
   extremadamente	
  
compleja	
   y	
   permite	
   escoger	
   entre	
   diferentes	
   procedimientos,	
   sin	
   embargo	
   en	
   la	
  
actualidad	
   para	
   las	
   Nuevas	
   Entidades	
   Químicas	
   se	
   utiliza	
   normalmente	
   el	
  
denominado	
   Procedimiento	
   Centralizado	
   a	
   través	
   de	
   la	
   EMA,	
   el	
   cual	
   permite	
  
obtener	
  una	
  única	
  autorización	
  de	
  comercialización	
  válida	
  para	
  todos	
  los	
  países	
  de	
  
la	
  Unión	
  Europea.	
  Al	
  ser	
  una	
  evaluación	
  unificada	
  que	
  representa	
  al	
  final	
  la	
  opinión	
  
de	
  toda	
  la	
  Unión	
  Europea	
  el	
  nivel	
  de	
  exigencia	
  es	
  enorme.	
  	
  

        En	
   el	
   dominio	
   público	
   se	
   cree	
   que	
   la	
   EMA	
   es	
   el	
   órgano	
   que	
   evalúa	
   los	
  
medicamentos,	
   pero	
   en	
   realidad	
   no	
   es	
   así.y	
   si	
   me	
   lo	
   permiten	
   voy	
   	
   a	
   recordar	
  
brevemente	
  los	
  roles	
  de	
  las	
  diferentes	
  entidades	
  que	
  participan	
  en	
  la	
  evaluación:	
  

        La	
   EMA	
   facilita	
   la	
   coordinación	
   de	
   la	
   evaluación	
   del	
   medicamento	
   y	
  
proporciona	
  sus	
  instalaciones	
  para	
  las	
  reuniones,	
  sistemas	
  de	
  gestión	
  electrónicos,	
  
organiza	
  asesoramiento	
  científico,	
  etc.	
  

        El	
   CHMP	
   (Committee	
   for	
   Medicinal	
   Products	
   for	
   Human	
   use)	
   es	
   quien	
  
decide	
  si	
  el	
  	
  ratio	
  Beneficio/Riesgo	
  del	
  medicamento	
  es	
  favorable.	
  

        El	
  Rapporteur	
  y	
  Co-­-Rapporteur:	
  son	
  dos	
  expertos	
  de	
  dos	
  agencias	
  sanitarias	
  
representando	
  dos	
  países	
  distintos	
  dentro	
  de	
  la	
  Unión	
  Europea,	
  y	
  son	
  sus	
  equipos	
  
de	
   evaluación	
   en	
   las	
   agencias	
   los	
   que	
   realmente	
   hacen	
   la	
   evaluación	
   científica	
   del	
  
dossier	
   del	
   medicamento.	
   En	
   el	
   caso	
   de	
   aclidinio	
   los	
   países	
   de	
   referencia	
   que	
  
actuaron	
  como	
  Rapporteurs	
  fueron	
  el	
  Reino	
  Unido	
  y	
  Polonia.	
  

        La	
   Comisión	
   Europea	
   es	
   quien	
   finalmente	
   emite	
   la	
   Autorización	
   de	
  
Comercialización	
  que	
  es	
  válida	
  para	
  todos	
  los	
  estados	
  de	
  la	
  Unión	
  Europea.	
  

        Almirall	
   al	
   presentar	
   la	
   solicitud	
   de	
   comercialización	
   de	
   aclidinio	
   tuvo	
   que	
  
gestionar	
  todas	
  estas	
  entidades	
  distintas.	
  

	
  

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