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Aclidinio...

OBJETIVO
CIENTÍFICO
Y
NECESIDAD
TERAPÉUTICA
EN
EL
TRATAMIENTO
DE
LA

ENFERMEDAD
PULMONAR
OBSTRUCTIVA
CRÓNICA
(EPOC)

Definición
de
la
EPOC

Las
guías
GOLD
(Iniciativa
Global
para
la
Enfermedad
Pulmonar
Obstructiva

Crónica),
son
unas
guías
consensuadas
por
las
sociedades
médicas
más

importantes
en
el
ámbito
respiratorio
que

definen
la
EPOC
como
una:

"enfermedad
evitable
y
tratable,
con
algunos
efectos
extrapulmonares
significativos

que
pueden
contribuir
a
la
gravedad
de
la
condición
de
algunos
pacientes".

Su
componente
pulmonar
se
caracteriza
por
una
limitación
del
flujo
aéreo,

el
cual
no
es
completamente
reversible.
Dicha
limitación
del
flujo
aéreo
es,

generalmente,
progresiva
y
se
asocia
con
una
respuesta
inflamatoria
anormal
del

pulmón
a
partículas
o
gases
nocivos.

Epidemiología

Según
la
Organización
Mundial
de
la
Salud
,250
millones
de
personas
en

todo
el
mundo
padecen
la
EPOC.
En
2009
más
de
5
millones
de
personas
murieron

por
esta
enfermedad,
lo
que
supuso
el
4,8%
del
total
de
las
defunciones
registradas

en
aquel
año
.
Se
estima
que
en
España
la
padece
el
10.2%
de
la
población
entre
40

y
80
años
y
representa
el
2%
del
presupuesto
sanitario
anual.

La
OMS
pronostica
que
en
el
2030
la
EPOC
será
la
causante
del
7,8%
de

todas
las
muertes
y
del
27%
de
las
muertes
relacionadas
con
el
tabaco,
solo

superada
por
el
cáncer
(33%)
y
por
las
enfermedades
cardiovasculares
(29%).
En

este
contexto
es
de
destacar
que
el
riesgo
de
cáncer
de
pulmón,
que
es
el
más

frecuente
entre
todas
las
neoplasias,
y
el
de
la
enfermedad
cardiovascular,

aumenta
significativamente
en
quienes
padecen
EPOC.

Además
de
estas
cifras
de
mortalidad
se
prevé
que
su
prevalencia
también

aumente
hasta
bien
entrado
el
siglo
XXI
debido
a
que
hoy
en
día
hay
más
personas

que
fuman
que
en
cualquier
otro
momento
de
la
historia
de
la
humanidad
y
a
que

los
cambios
demográficos
asociados
al
envejecimiento
de
la
población
favorecen
el

incremento
de
la
prevalencia
de
la
EPOC.

Tradicionalmente
ha
existido
una
carencia
secular
de
datos
epidemiológicos

sobre
las
enfermedades
respiratorias
en
general,
y
sobre
la
EPOC
en
particular,
lo

que
explica
en
gran
medida
la
desproporción
entre
la
magnitud
del
problema
y
su

bajo
impacto
en
la
opinión
pública,
así
como
la
reducida
percepción
de
la

necesidad
y
urgencia
de
paliar
el
problema.
Además
la
EPOC
es,
debido
al

infradiagnóstico,
un
ejemplo
claro
de
que
el
problema
podría
ser
mayor
del

objetivado
debido
a
un
efecto
“iceberg”.

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