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LA
SANIDAD:
GÉNESIS
Y
EVOLUCIÓN….

7.-­-
LA
REFORMA
DE
LA
PROTECCIÓN
SOCIAL
Y
DE
LA

SANIDAD,
DE
1978

Con
la
creación
del
Ministerio
de
Sanidad
de
1977
se
intentó
poner
orden

en
el
marasmo
de
las
competencias
sanitarias
del
estado,
la
Seguridad
Social
y
lo

Servicios
Sociales,
dispersas
y
no
gestionadas
con
el
rigor
que
la
nueva

configuración
del
estado
demandaba
en
aquellos
momentos.
Tuvo
su
máximo

exponente
en
el
real
Decreto
-­-
Ley
de
16
de
noviembre
de
a978,
sobre
la
gestión

institucional
de
la
Seguridad
Social,
la
Salud
y
el
Empleo,
en
el
que
se
creaba
el

Instituto
Nacional
de
la
Salud
(INSALUD),
máximo
exponente
de
la
reforma
en

profundidad,
que
había
que
acometer.

Este
Real
Decreto
supuso
un
cambio
en
la
concepción
del
Sistema
de

Seguridad
Social,
ya
que
comienza
a
separar
de
una
manera
nítida
la
protección

Social
de
la
protección
de
la
salud,
para
lo
cual
se
crearon
por
un
lado
el
Instituto

Nacional
de
la
Seguridad
Social
(INSS),
el
Instituto
Nacional
de
la
Salud
(INSALUD)

y
el
Instituto
de
Servicios
Sociales
(IMSERSO).

En
el
Real
Decreto
de
30
de
julio
de
1979,
se
regulaban
las
competencias
del

Instituto
Nacional
de
la
Salud
y
se
le

encomendaba

el
desarrollo,
ejecución
de
los

servicios
de
la
prestación
y

de
farmacéutica.

El
INSALUD
fue
uno
de
los
Organismos

de
mayor
entidad,
con
un

presupuesto
de
más
de
cuatro
billones
de
las
antiguas
pesetas,
cuando
las

prestaciones
farmacéuticas
supusieron
una
parte
importante
(más
de
un
25%)
y

con
unos
recursos
de
más
de
240.000
personas.

Los
que
tuvimos
unas
cotas
de
responsabilidades
directivas
importantes,

aglutinamos
en
un
solo
ente,
todas
las
competencias
de
asistencia
sanitaria
de

nuestro
país,
la
red
de
la
Seguridad
Social,
los
servicios
médicos
del
Mutualismo

Laboral,
los
procedentes
del
Ministerio
de
la
Gobernación,
por
señalar
alguno
de

ellos,
cada
uno
con
sus
peculiaridades
y
en
una
época
de
crisis
económica
y
escasez

de
medios
y
falta
de
gestores,
donde
los
pactos
de
la
Moncloa
adquirieron
en
el

sector
,
la
máxima
extensión
de
su
significado.

Pero
allí,

en
el
caserón
de
Alcalá
56,
sede
del
INSALUD,
sobre
los
cimientos

del
antiguo
(INP)
Instituto
Nacional
de
Previsión,
que
marcó
su
profunda
huella
en

los
primeros
años,
con
gran
ilusión
y
con
gran
esfuerzo
y
tenacidad,
construimos
el

embrión
de
lo
que
sería
la
gran
reforma
que
había
que
acometer
en
años

posteriores,
quizás
por
el
profundo
sentido
de
la
responsabilidad,
me
llevó
a

aceptar
ser
Consejero
del
Consejo
General
del
INSALUD,
que
desempeñé
durante

18
años,
hasta
su
extinción,
con
independencia
de
mis
responsabilidades,
que
fui

ocupando
en
diez
Ministerios,
donde
he
desempeñado
diferentes
cargos
como

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