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ENFERMEDAD	
  DE	
  CHAGAS…..	
  

	
  
Si	
   esta	
   fusión	
   no	
   tiene	
   lugar,	
   	
   el	
   proceso	
   es	
   reversible	
   y	
   el	
   tripomastigote	
   	
   podría	
  
volver	
  al	
  medio	
  extracelular.	
  

                                                                        	
                           	
  
Figura	
  4.-­-	
  Fragmentación	
  de	
  la	
  vacuola	
  e	
  invasión	
  citoplasmática	
   	
  

	
  

        Independientemente	
   de	
   cual	
   sea	
   el	
   mecanismo	
   de	
   entrada,	
   se	
   	
   forma	
   la	
   va-­-
cuola	
  parasitófora,	
  cuya	
  composición	
  parece	
  ser	
  modulada	
  por	
  el	
  parásito.	
  En	
  este	
  
escenario,	
  el	
  protagonismo	
  corre	
  a	
  cargo	
  de	
  los	
  lisosomas,	
  principalmente	
  por	
  tres	
  
razones:	
  (a)	
  son	
  cruciales	
  para	
  la	
  formación	
  de	
  la	
  membrana	
  de	
  	
  la	
  	
  vacuola,	
  (b)	
  su	
  
entorno	
  ácido	
  proporciona	
  el	
  pH	
  necesario	
  para	
  la	
  fragmentación	
  de	
  la	
  membrana,	
  
y	
  (c)	
  proporcionan	
  puntos	
  de	
  anclaje	
  para	
  retener	
  al	
  parásito	
  y	
  reducir	
  su	
  alta	
  mo-­-
vilidad,	
  que	
  de	
  otro	
  modo	
  podría	
  romper	
  la	
  célula	
  y	
  hacer	
  fracasar	
  la	
  infección.	
  	
  En-­-
tre	
   los	
   componentes	
   detectados	
   en	
   la	
   vacuola,	
   destacan	
   los	
   receptores	
   Fc,	
  
integrinas	
   ß1,	
   glicoproteínas	
   de	
   membranas	
   lisosomales,	
   receptores	
   CR3,	
  
glioconjugados	
  y	
  residuos	
  de	
  galactosa.	
  	
  

	
   A	
  continuación	
  (Figura	
  4)	
  tiene	
  lugar	
  el	
  “escape”	
  del	
  parásito	
  de	
  la	
  vacuola,	
  
mediante	
   un	
   proceso	
   de	
   lisis	
   de	
   la	
   membrana.	
   Para	
   ello,	
   el	
   parásito	
   libera	
   TS	
   que	
  
eliminan	
  residuos	
  de	
  ácido	
  siálico	
  de	
  la	
  membrana	
  de	
  la	
  vacuola,	
  y	
  la	
  hace	
  sensible	
  
a	
  un	
  factor	
  secretado	
  por	
  el	
  parásito	
  denominado	
  Tc-­-TOX,	
  un	
  péptido	
  homólogo	
  al	
  
componente	
  C9	
  del	
  complemento	
  (21,	
  27).	
  Las	
  formas	
  tripomastigote	
  comienzan	
  a	
  
diferenciarse	
   cuando	
   aún	
   se	
   encuentran	
   en	
   el	
   interior	
   de	
   la	
   vacuola	
   parasitófora,	
  	
  
dando	
   comienzo	
   el	
   proceso	
   de	
   fragmentación,	
   aproximadamente	
   2	
   horas	
   después	
  
de	
  la	
  infección.	
  	
  

        Las	
   formas	
   amastigote	
   comienzan	
   a	
   	
   multiplicarse	
   en	
   el	
   citoplasma	
   celular	
  
después	
   de	
   un	
   periodo	
   comprendido	
   entre	
   20	
   y	
   35	
   horas;	
   después	
   de	
  
aproximadamente	
   nueve	
   generaciones	
   (26),	
   el	
   proceso	
   termina	
   	
   con	
   la	
  
transformación	
   en	
   formas	
   tripomastigote	
   en	
   el	
   citoplasma	
   celular.	
   La	
   elevada	
  

                                                                                                                            305	
  

	
  
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