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ESTUDIO
DE
UTILIZACIÓN
DE
DABIGATRÁN…
estar
relacionados
con
su
administración,
sólo
un
caso
en
el
que
la
paciente
fue
dada
de
alta
con
dabigatrán
y
volvió
a
ingresar
48
h
más
tarde
en
el
hospital
con
melenas,
no
obstante,
la
paciente
fue
diagnosticada
posteriormente
de
cáncer
de
colon.
Sin
embargo,
los
resultados
obtenidos
no
son
concluyentes,
puesto
que
el
número
de
pacientes
es
muy
pequeño
y
la
duración
media
de
la
estancia
hospitalaria
para
ellos
fue
de
4
días.
3.4.
Adaptación
a
las
recomendaciones
del
protocolo
y
la
ficha
técnica
La
única
diferencia
entre
las
recomendaciones
recogidas
en
el
protocolo
y
la
ficha
técnica
del
medicamento
es
la
posibilidad
de
prolongar
la
duración
del
tratamiento
de
los
pacientes
sometidos
a
cirugía
de
reemplazo
total
de
rodilla
que
ofrece
el
protocolo.
Un
65,22%
de
las
prescripciones
se
adaptaron
al
protocolo
del
hospital,
mientras
que
un
57,24%
se
adaptaron
tanto
al
protocolo
como
a
la
ficha
técnica.
En
el
7,98%
de
los
pacientes
la
duración
del
tratamiento
durante
el
periodo
de
ingreso
se
adaptó
a
lo
indicado
en
el
protocolo
fuera
de
lo
recoge
la
ficha
técnica.
Los
motivos
más
frecuentes
en
los
que
la
prescripción
no
se
ajustó
a
las
recomendaciones
fueron:
prescripción
para
una
indicación
diferente,
y
duración
del
tratamiento
menor
a
la
recomendada
durante
el
ingreso
(sin
datos
para
la
continuación
tras
el
alta
hospitalaria,
Tabla
5).
En
el
7,25%
de
los
pacientes
no
se
disponía
de
los
parámetros
analíticos
necesarios
(aclaramiento
de
creatinina
y/o
ALT)
para
valorar
si
el
inicio
de
tratamiento
con
dabigatrán
estaba
contraindicado.
De
los
pacientes
que
iniciaron
tratamiento
y
de
los
que
se
disponía
de
analítica
previa,
sólo
hubo
un
paciente
en
el
que
se
mantuvo
la
prescripción
con
valores
de
ALT
por
encima
de
2
veces
el
límite
superior
normal,
y
otro
cuyo
valor
de
ALT
previo
a
la
cirugía
era
superior
a
lo
recomendado,
pero
que
mostró
valores
normales
de
la
enzima
en
una
nueva
analítica
solicitada
por
su
médico
tras
ser
informado
por
el
farmacéutico.
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