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ISABEL	
  CUESTA	
  &	
  col	
  

	
  
3.3.	
  Valoración	
  de	
  la	
  utilización	
  de	
  dabigatrán	
  para	
  otras	
  indicaciones	
  

        En	
   el	
   10,	
   87%	
   de	
   los	
   pacientes,	
   el	
   dabigatrán	
   fue	
   utilizado	
   fuera	
   de	
   las	
  
indicaciones	
  recogidas	
  en	
  ficha	
  técnica	
  durante	
  el	
  periodo	
  de	
  estudio	
  (Tabla	
  3).	
  De	
  
los	
   pacientes	
   en	
   los	
   que	
   se	
   utilizó	
   dabigatrán	
   para	
   otra	
   cirugía	
   de	
   cadera	
   que	
   no	
  
fuera	
  el	
  reemplazo	
  total,	
  el	
  diagnóstico	
  más	
  frecuente	
  fue	
  la	
  fractura	
  de	
  cadera.	
  

	
  

Tabla	
  3.-­-	
  Distribución	
  de	
  pacientes	
  para	
  las	
  indicaciones	
  no	
  recogidas	
  en	
  ficha	
  técnica.	
  

          Indicación	
                            N	
  

          Otras	
  cirugías	
  de	
  rodilla	
    1	
  

          Otras	
  cirugías	
  de	
  cadera	
     9	
  

          Ictus	
                                 2	
  

          Fibrilación	
   auricular	
   (FA)	
   3*	
  
          crónica	
  

          Embolia	
  iliaca	
                     1	
  

*Uno	
  de	
  los	
  pacientes	
  está	
  incluido	
  también	
  en	
  el	
  grupo	
  de	
  otras	
  cirugías	
  de	
  cadera	
  por	
  haber	
  sido	
  
tratado	
  con	
  dabigatrán	
  tras	
  fractura	
  de	
  cadera.	
  

	
  

        Las	
  pautas	
  utilizadas	
  en	
  estos	
  pacientes	
  se	
  resumen	
  en	
  la	
  Tabla	
  4.	
  La	
  pauta	
  
de	
   110	
   mg	
   cada	
   24	
   h	
   se	
   corresponde	
   con	
   una	
   pauta	
   errónea	
   consecuencia	
   de	
   no	
  
actualizar	
   la	
   dosis	
   en	
   el	
   programa	
   de	
   prescripción	
   electrónica	
   tras	
   la	
  
administración	
  de	
  la	
  primera	
  dosis	
  postcirugía.	
  

	
  	
  

Tabla	
   4.-­-	
  Distribución	
  de	
  pacientes	
  según	
  la	
  pauta	
  utilizada	
  en	
  indicaciones	
  no	
  recogidas	
  en	
  ficha	
  
técnica.	
  

                                  Pauta	
         n	
  

                                  110	
  mg	
  cada	
  12	
  h	
   4	
  

                                  150	
  mg	
  cada	
  12	
  h	
   2	
  

                                  150	
  mg	
  cada	
  24	
  h	
   3	
  

                                  220	
  mg	
  cada	
  24	
  h	
   6	
  

                                  110	
  mg	
  cada	
  24	
  h	
   1	
  

	
  

	
  

        El	
  dabigatrán	
  se	
  utilizó	
  siguiendo	
  la	
  pauta	
  para	
  fibrilación	
  auricular	
  (FA)	
  en	
  
6	
  pacientes.	
  No	
  se	
  detectaron	
  hemorragias	
  ni	
  otros	
  efectos	
  adversos	
  que	
  pudieran	
  

378	
  

	
  
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