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P. 13

ARTÍCULO	
  DE	
  OPINIÓN	
  

Esherichia	
  coli	
  y	
  seguridad	
  alimentaria	
  

              Rafael	
  Rotger	
  Anglada	
  

                   Catedrático	
  de	
  Microbiología	
  en	
  la	
  UCM.	
  
                   Recibido	
  el	
  	
  28	
  de	
  junio	
  de	
  2011	
  
                   e-­-mail:	
  rotmifar@farm.ucm.es	
  

                       	
  

        El	
   reciente	
   brote	
   epidémico	
   causado	
   en	
   Europa	
   por	
   la	
   bacteria	
   Escherichia	
  
coli	
   O104:H4	
   ha	
   disparado	
   de	
   nuevo	
   las	
   alertas	
   de	
   seguridad	
   alimentaria,	
  
recordando	
  la	
  crisis	
  producida	
  por	
  el	
  contagio	
  humano	
  con	
  priones	
  de	
  la	
  encefalitis	
  
espongiforme	
   bovina,	
   e	
   incluso,	
   según	
   las	
   declaraciones	
   afortunadamente	
   erradas	
  
de	
  un	
  científico	
  alemán,	
  la	
  epidemia	
  de	
  peste	
  que	
  arrasó	
  Europa	
  en	
  la	
  Edad	
  Media.	
  	
  

        Las	
   dificultades	
   para	
   identificar	
   la	
   causa	
   y	
   el	
   vehículo	
   del	
   brote	
   se	
  
relacionan	
   con	
   las	
   características	
   de	
   la	
   bacteria	
   causante.	
   Es	
   sabido	
   que	
   E.	
   coli	
  
forma	
   parte	
   de	
   la	
   población	
   microbiana	
   normal	
   de	
   los	
   mamíferos,	
   incluyendo	
   el	
  
género	
  humano,	
  y	
  que	
  la	
  mayoría	
  de	
  las	
  cepas	
  de	
  esta	
  especie	
  son	
  inocuas,	
  salvo	
  en	
  
algunos	
   casos	
   de	
   alteración	
   de	
   las	
   defensas	
   del	
   individuo.	
   Pero	
   existen	
   también	
  
cepas	
   patógenas,	
   conocidas	
   como	
   "patotipos"	
   o	
   "virotipos",	
   cuya	
   diversificación	
  
pudo	
   iniciarse	
   hace	
   cerca	
   de	
   9	
   millones	
   de	
   años.	
   Este	
   proceso	
   se	
   ha	
   debido	
   al	
  
intercambio	
  genético,	
  frecuente	
  en	
  muchas	
  especies	
  bacterianas	
  y	
  que	
  les	
  permite	
  
adquirir	
   nuevos	
   estilos	
   de	
   vida,	
   incluyendo	
   la	
   patogénesis.	
   Al	
   menos	
   cinco	
  
virotipos	
   son	
   capaces	
   de	
   producir	
   gastroenteritis	
   en	
   el	
   ser	
   humano	
   –E.	
   coli	
  
enteropatógeno	
   (EPEC),	
   enterotoxigénico	
   (ETEC),	
   enteroagregativo	
   (EAggEC),	
  
enteroinvasivo	
   (EIEC)	
   y	
   enterohemorrágico	
   (EHEC)–,	
   pero	
   existen	
   también	
  
variantes	
   dentro	
   de	
   ellos,	
   que	
   dificultan	
   su	
   clasificación.	
   La	
   patogénesis,	
  
dependiendo	
   de	
   cada	
   caso,	
   se	
   basa	
   en	
   la	
   capacidad	
   de	
   adherirse	
   a	
   la	
   mucosa	
  
intestinal,	
   en	
   la	
   producción	
   de	
   toxinas,	
   o	
   en	
   la	
   invasión	
   de	
   los	
   enterocitos.	
   En	
  
algunos	
   virotipos	
   hay	
   una	
   cierta	
   asociación	
   con	
   antígenos,	
   lipopolisacáridos	
   de	
  
membrana	
  (O)	
  y	
  proteínas	
  de	
  los	
  flagelos	
  (H),	
  que	
  sirve	
  para	
  su	
  identificación.	
  Así,	
  
la	
   cepa	
   EHEC	
   más	
   común	
   es	
   O157:H7,	
   pero	
   hay	
   cepas	
   con	
   otras	
   combinaciones	
  
antigénicas.	
   La	
   identificación	
   resulta	
   compleja;	
   los	
   métodos	
   clásicos	
   de	
   cultivo	
  
pueden	
   no	
   detectar	
   las	
   cepas	
   patógenas,	
   y	
   la	
   caracterización	
   final	
   se	
   basa	
   en	
   la	
  
detección	
  de	
  su	
  repertorio	
  de	
  genes	
  de	
  virulencia,	
  generalmente	
  por	
  la	
  reacción	
  en	
  
cadena	
  de	
  la	
  polimerasa	
  (PCR).	
  	
  

        La	
  cepa	
  implicada	
  del	
  brote	
  europeo	
  se	
  identificó	
  como	
  EHEC	
  por	
  el	
  cuadro	
  
clínico	
   causado:	
   enterocolitis	
   hemorrágica	
   y	
   síndrome	
   urémico-­-hemolítico	
   (HUS).	
  

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