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porcardiopatíaisquémicayotroseventoscardiovasculares yelriesgodemuerteporcáncerdepulmón se triplicaenhombresyquintuplicaenlasmujeres(21)-Elriesgodemuerte tempranaesun64%mayor y9 vecesmayorelriesgodecáncerdepulmónentrequienhabíafumadounsolocigarrilloensuvidafrentealosnofumadores yelriesgoesmenorcuantomás tempranaeslaedadenqueseabandonaeltabaco(22)-Fumarunsolocigarrilloaldíayacomportalamitaddelriesgodeenfermedadoaccidentecardiovascularquefumarveinte(23)-Unfumadordemenosdecincocigarrillosaldíapuedeperderlamismafunciónpulmonar,enunañoqueunfumadordemásdetreintaaldíadurante9meses(24)7 SERVICIODE TABAQUISMOENFARMACIACOMUNITARIA71IdoneidadElfarmacéuticocomunitarioesunprofesionalsanitarioidóneoparadesarrollarun servicioprofesionalde tabaquismoPrincipalmenteporsuformacióndebaseyporsuaccesibilidadLaformaciónquímico-biológicaysanitariaconasignaturascomo ToxicologíaFarmacologíaFisiopatología SaludPúblicaoBioquímicaproporcionanalestudiantedeFarmaciaunaformacióndebasequele serámuyútilparadesarrollarconocimientosentabaquismoLademostradaaccesibilidaddel farmacéuticocomunitariofavoreceporotrapartelainteracciónconlospacientes tantoparaaplicarpolíticasdeprevencióncomoparacaptaralosfumadoresydesarrollarunserviciodetabaquismoeficazSegúnunestudiorealizadoporla SEFAC(SociedadEspañoladeFarmaciaClínicaFamiliaryComunitaria)enmásde1600pacientesentodaEspañadurantelasemanasinhumode2019unadecadacuatropersonasquequieredejardefumarrecurrealfarmacéuticocomunitarioensuprimerintentoEl40%ensusegundoyel46%ensutercerintento(25)72FormaciónespecializadaentabaquismoNoexisteenestemomentounaespecialidadentabaquismoenlaformacióndeningunodelosprofesionalessanitariosque trabajanenesteámbitoesencialmentemédicos farmacéuticosenfermerosopsicólogosLaformacióndebellevarseacabomediantecursosespecializadosmástersen tabaquismooprogramasdecapacitacióndelassociedadescientíficasElPIUFETT(ProgramaInteruniversitariodeFormaciónen Tabaquismo)ofreceunmásteren tabaquismodegranprestigio314ANALESRANFwwwanalesranfcomUpdateonsmokingapproachfromthecommunitypharmacyandpharmacologicaltreatmentsofchoiceMiguelCAguilóJuanolaAnRealAcadFarmVol88Nº3(2022)·pp311-321dirigidoporelDr. Javier Ayestadesdehacemásde20añosenelquesehanformadolamayoríadeespecialistasentabaquismodenuestropaísLa formacióneson-lineconposibilidadderotacionesprácticasyproporciona60créditosECTSLaSEFACofreceelprogramadecapacitaciónon-lineCESARrenovadorecientementede9mesesdeduraciónavaladoporlassociedadesmédicasSEMERGENsemFYCSEMGySEPARyqueconstadetresfasesteóricaprácticayclínicaproporcionandouna formaciónintegralen tabaquismoalos farmacéuticoscomunitariosestandodotadocon97créditosdeformacióncontinuadaLosColegiosprofesionalesproporcionan tambiéncursosdeformaciónentabaquismoyprotocolosparallevaracaboesteserviciodeuna formaunificada y segúnlaevidenciacientíficaactual73ColaboraciónconlaadministraciónSehanllevadoacaboendiferentesCCAAiniciativasdecolaboracióndelosfarmacéuticoscomunitariosconlaAdministraciónenelmarcodelofrecimientodeopcionesparadejarde fumar.EnBalearescuandounciudadanobuscaayudaparadejarde fumar,seencuentraenlapáginaTabaquismodelasIllesBalears”delaDGSPPdelGOIBlaofertadedosalternativasloscentrosdesaludylasfarmaciasasociadasalprogramaEnestemomentoaparecen 32 farmacias y sonlasquedisponendeun farmacéuticoconunmásterentabaquismocapacitadoporlaSEFACoadheridoalprotocolodelCOFIB(26)74EstructurafísicadelafarmaciaParadesarrollaresteservicioesimprescindibledisponerdeunaestructurafísicaadecuadaLazonadeatenciónpersonalizada(ZAP)(27)exigidaporlalegislacióndelaprácticatotalidaddelasCCAApermiteunespacioconciertaconfidencialidadparaatenderlasconsultasdelospacientes yenellasepodrárealizarelprimercontactoconelpacientefumador,explicandoelservicioorealizarunaintervenciónbreveParalaintervenciónavanzadaserequeriráunespacioconlamáximaconfidencialidadcomopuedeserundespachointerior,bibliotecaozonahabilitadaatalefecto75SistemáticaAlabordarunpaciente fumadoren farmaciacomunitariasepresentandiferentesopcionessegúnsielpacientedeseaonodejardefumarenestemomentoolohadejadohacepocoysilafarmaciadisponeonodeunserviciodetabaquismo(28)(Fig1)LaintervenciónbrevedeberíarealizarlacualquierprofesionalsanitarioEncuantoalaintervenciónavanzada sepuedendestacaralgunosaspectosbásicosLaentrevistainicialesfundamentalyelfarmacéuticodeberámanejarlaempatíacomoherramientabásica