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7PROCEDIMIENTOPARALASELECCIÓNDEMEDICAMENTOSFINANCIADOSParalafinanciaciónpúblicadelosmedicamentosserequierelapertinenteResolucióndelaDirecciónGeneraldeCarterade Serviciosdel SistemaNacionalde Salud yFarmacia(enadelanteDGCSSNSF)delMinisterioconcompetenciasensanidadparala formalizacióndelainclusióndelacitadapresentaciónenlaprestación farmacéuticadel SNSEnotraspalabraslaDGCSSNSFadoptaráunadecisiónacercalafinanciaciónpúblicadecadamedicamentoydesusindicacionesquesedispenseatravésderecetaoficial(22)ComobienafirmaVidaesterequisitoconstituye«unadelasmanifestacionesmásevidentesdelaintensidaddelaintervenciónpública sobrelosmedicamentos»(38)en tantoquenopodrán sercomercializadoslegalmente sinqueelEstadohayaacordadounadecisiónsobresuadquisiciónyañadeque«setratadeunaimportantelimitacióntantodelalibertaddeempresacomoaladiscrecionalidaddelaAdministraciónquesolamenteseexplicaporelderechoalaproteccióndelasaludporelquedebenvelarlospoderespúblicos»(38)ParalarealizacióndelestudiodefinanciaciónpúblicasehanutilizadolosdenominadosInformesdePosicionamientoTerapéutico(IPT)loscuáleshanmarcadounantesyundespuésenelposicionamientocorporativodelosmedicamentosenel SistemaNacionaldeSalud(SNS) fortaleciendolas tomasdedecisiónenlaseleccióndelosmedicamentosyfacilitandoinformaciónrigurosaeimprescindibleatodoslosagentesdelsistemasanitarioLosIPTsecrearonenelaño2013cuandolaComisiónPermanentedeFarmacia(enadelanteCPF)delSNSaprobóel 21demayode 2013lapropuestadecolaboraciónparalaelaboracióndelosIPT.Estedocumentofueconsensuadoentrela AgenciaEspañoladeMedicamentos yProductosSanitarioslaDirecciónGeneraldeCarteraBásicade Serviciosdel SistemaNacionalde Salud yFarmaciaylosrepresentantesdelasCCAAsiendolagobernanzadelosIPTenelSNSdelaCPF.DadalarelevanciadelosIPTparalapolítica farmacéutica sinperjuiciodelascompetenciasdelasCCAAseharealizadoeldiagnósticodesituaciónactualconobjetodeidentificarlosaspectosamejorarparaquesatisfagancompletamentelasnecesidadesdelSNS(39)Enellossevaloranloscriteriosqueseexigenparalafinanciacióndeunmedicamentoreguladosenelartículo92RealDecretoLegislativo1/2015de24dejulioporelqueseapruebaeltextorefundidodelaLeydegarantíasyusoracionaldelosmedicamentosyproductossanitariossegúnelcuállainclusióndemedicamentosenlafinanciacióndelSistemaNacionaldeSaludseposibilitamediantelafinanciaciónselectivaynoindiscriminadateniendoencuentacriteriosgeneralesobjetivos ypublicados y,concretamentelossiguientes197ANALESRANFwwwanalesranfcomLaintervenciónadministrativasobrelospreciosdelosmedicamentosindustrialesenEspañaysurelevanciaenladispensacióndelosmismosenlasoficinasdefarmaciaSilviaEnriquezFernándezAnRealAcadFarmVol88nº2(2022)·pp187-208actualizacióndelIPCalaaportaciónmáximavigenteDichaaportaciónmáximaseactualizarádeformaautomáticacadamesdeenerodeacuerdoconlaevolucióndelIPCLaactualizaciónseformalizaráporresolucióndelaunidadresponsabledefarmaciadelMinisteriodeSanidadServiciosSocialeseIgualdadb)Paralaspersonasqueostentenlacondicióndeaseguradocomopensionistasdela Seguridad Social y susbeneficiarioscuyarenta seainferiora18000eurosconsignadaenlacasilladebaseliquidablegeneralydelahorrodeladeclaracióndelImpuestosobrelaRentadelasPersonasFísicasoquenoesténincluidosenlossiguientesapartadosc)od)hastaunlímitemáximodeaportaciónmensualde8eurosc)Paralaspersonasqueostentenlacondicióndeaseguradocomopensionistasdela Seguridad Social y susbeneficiarioscuyarentaseaigualosuperiora18000euroseinferiora100000eurosconsignadaenlacasilladebaseliquidablegeneralydelahorrodeladeclaracióndelImpuesto sobrelaRentadelasPersonasFísicashastaunlímitemáximodeaportaciónmensualde18eurosd)Paralaspersonasqueostentenlacondicióndeaseguradocomopensionistadela Seguridad Social y susbeneficiarioscuyarentaseasuperiora100000eurosconsignadaenlacasilladebaseliquidablegeneralydelahorrodeladeclaracióndelImpuestosobrelaRentadelasPersonasFísicashastaunlímitemáximodeaportaciónmensualde60eurosElimportedelasaportacionesqueexcedandelascuantíasmencionadasenelapartadoanteriorseráobjetodereintegroporlacomunidadautónomacorrespondienteconunaperiodicidadmáximasemestralAsimismoestaránexentosdeaportaciónlosusuariosysusbeneficiariosquepertenezcanaunadelassiguientescategoríasa)Afectadosdesíndrometóxicoypersonascondiscapacidadenlossupuestoscontempladosensunormativaespecíficab)Personasperceptorasderentasdeintegraciónsocialc)Personasperceptorasdepensionesnocontributivasd)Paradosquehanperdidoelderechoapercibirelsubsidiodedesempleoentantosubsistasusituacióne)PersonascontratamientosderivadosdeaccidentedetrabajoyenfermedadprofesionalElniveldeaportacióndelosmutualistasyclasespasivasdelaMutualidadGeneraldeFuncionariosCivilesdelEstadodelInstitutoSocialdelasFuerzasArmadasylaMutualidadGeneralJudicialserádel30%