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                                    Frenteaeste sistemade financiacióndel SNSmedianteelrecursoalosingresosdelEstadodenaturalezatributariaconcarácterdeimpuestosurgeelcopagocomodoble víadela financiacióndelgastoenmedicamentospuesalamismavezquelaAdministraciónpagapartedelgastoelusuariopagaotrapartedelmedicamentoElcopagoseanalizaráenelapartadoseisytienedosfinalidadesprincipalesdisminuirelgastopúblicoyreducirelconsumoinnecesariodemedicamentosLosmedicamentosconstituyenel segundocomponentedelgastopúblicoenconceptodesanidadLaindustriafarmacéuticaagrupaunnúmerodeempresasimportantequehaconseguidomantenersucapacidaddeempleoniveldecompetitividadyaltascifrasdeexportaciónLa financiacióndelainvestigaciónrepresentaunapartidamuyimportantedelospresupuestosdelEstadoPorelloenEspañaaligualqueenlamayorpartedepaísesdelaUniónEuropeaseproducelaintervenciónporpartedelasautoridadesnacionalesdirectamenteporlafijacióndelpreciomediantelaintroduccióndelistasselectivasonegativasqueexcluyendelsistemaaalgunosproductoso finalmenteefectúanuncontroldirectooindirectodelasgananciasdelosfabricantesElantecedentehistóricodelaregulacióndelospreciosdemedicamentosseencuentraenlasOrdenanzasdeFarmaciade1860queestablecierontarifasparalosmedicamentosqueprocurenla satisfacción ymotivacióndel farmacéutico yelreconocimientoasutrabajoy,simultáneamentenoseprodujeseunlucroexcesivosobrelosmedicamentosEnEspaña fueconfirmadoelprincipiodeintervenciónadministrativaenmateriadepreciosdelasespecialidades farmacéuticasenlaLeydeBasesdeSanidadNacionalde25denoviembrede1944;posteriormenteelDecreto2464/1963de10deagostoordenaelprocedimientoparalafijacióninicialdelospreciosenelmomentodelregistrooenlasmodificaciones siguientes yelDecreto1416/1973de10demayoqueregulaelRegistroFarmacéuticoActualmenteseutilizaenelsistemadefijacióndelpreciodelmedicamento tal ycomoseanalizaráenelpróximoapartadodelpresentetrabajo(27)5INTERVENCIÓN ADMINISTRATIVA SOBRELOSPRECIOSDELOSMEDICAMENTOSINDUSTRIALESElrégimengeneraldefijacióndepreciosindustrialesdelosmedicamentosindustriales seincluyedentrodelascompetenciasexclusivasdelEstadorecogidasenelartículo149116ªCE(8)SiguiendoaRoviraForns JGómezPajueloP. ydelLlanoSeñarísafirmanevidentequelasrazonesquehanmotivadoalolargodelosúltimosañosqueEspañaejerzauncontroladministrativo sobrelospreciosdelosmedicamentos sonlaincapacidadoinadecuacióndelmecanismodemercadoparagarantizarlosobjetivos192ANALESRANFwwwanalesranfcomAdministrativeinterventiononthepricesofindustrialmedicinesinSpainandtheirrelevanceinthedispensingoftheminpharmaciesSilviaEnriquezFernándezAnRealAcadFarmVol88Nº2(2022)·pp187-208últimosdeeficienciayequidad;losdiversosfallosdemercadoquecaracterizanestesector,asícomoelcarácterinelásticodelademanda(limitadasensibilidadalprecio)ysuscaracterísticasoligopolísticas;laclasificacióndesusproductoscomodeprimeranecesidad;y,suelevadaincidenciaenelgastopúblico(28)51Intervención administrativa sobrelosprecios delosmedicamentosindustrialesLospreciosdelosmedicamentosautorizadosenEspañapuedenclasificarseenfuncióndesiseencuentranfinanciadosporelSNSonoAsimismotambiénpuedenclasificarseenfuncióndelprocedimientode fijacióndelprecio trescategoríasEnprimerlugar,aquellosqueseencuentraintervenidosporelórganocompetenteEnsegundolugar,aquellosqueúnicamenteseencuentrannotificadosEstossonlosqueeltitulardelaautorizacióndecomercializaciónproponealministerioconcompetenciasen sanidadelpreciomedianteunanotificación ylopuedeaplicar siemprequehaya sidoautorizadoPorúltimoaquellosque tienenunpreciolibreloscualeseltitulardelaautorizacióndecomercializaciónlosestableceymodificasegúnsucriterioesdecir,medicamentosnofinanciablesporelSNSAcontinuaciónseexplicaráelprocedimientodefijacióndelprecioenfuncióndesiseencuentranfinanciadosono511MedicamentosfinanciadosElrégimengeneralde fijacióndepreciosdemedicamentosdefabricaciónindustrialfinanciadosconcargoalosfondosdelaseguridadsocialoafondosestatalesafectosalasanidadesestablecidoporelgobiernoDeacuerdoconelartículo94delRealDecretoLegislativo1/2015de24dejulioporelqueseapruebael textorefundidodelaLeydegarantías yusoracionaldelosmedicamentos yproductossanitarioscorrespondealGobiernoestablecerloscriterios yprocedimientoparalafijacióndepreciosdemedicamentosyproductossanitarios financiablesporel SistemaNacionalde Salud tantoparalosmedicamentosdedispensaciónporoficinadefarmaciaatravésderecetaoficialcomoparalosmedicamentosdeámbitohospitalarioincluidoslosenvasesclínicosodispensadosporserviciosdefarmaciaapacientesnoingresados(22)LainclusióndemedicamentosenlafinanciacióndelSistemaNacionaldeSaludseposibilitamediantelafinanciaciónselectivaynoindiscriminadateniendoencuentacriteriosgeneralesobjetivosypublicadosy,concretamentequeseanalizaránacontinuación(22)Dentrodeestacategoríaexisteunsubgrupoqueseconstituyeporaquellosmedicamentosqueúnicamentesonfinanciadosparadeterminadoscolectivos(v.gr.laspersonasafectadasporelsíndrome tóxico) obien endeterminadasindicaciones terapéuticas
                                
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