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inwardpuedeobservarseenlaobesidadlaaterosclerosislareestenosisolasarteriasderesistenciaenlahipertensión(172128)(Figura1)22RigidezvascularLoscomponentesdelasarteriasqueparticipanenlamayorpartede suspropiedadesmecánicas sonelcolágeno ylaelastinaqueseencuentrandepositadosenlacapamedia(29)Alapresiónsanguíneafisiológicadepositadosmenosdel10Þlasfibrasdecolágenoestáncomprometidasmientrasqueapresionesmásaltaselvasosevuelveprogresivamentemenosdistensibleamedidaquelas fibrasdecolágeno sereclutanpara soportarla tensiónpasivadelaparedyrestringirladistensiónaórticaConaumentosadicionalesenlatensióndelaparedhaypococambioenelradioamedidaquesereclutanmásfibrasdecolágenoloqueexplicalanaturalezanolinealdelaelasticidadvascular(29)Elestrés vascularesla fuerzaaplicadaaunaarteriadivididaporlasuperficiesobrelaqueseaplicadichafuerzaElestrésderozamientoprocedentedel flujo sanguíneoelestréslongitudinalprocedentedeltejidocircundanteyelestréscircunferencialprocedentedelapresiónsanguíneasonlosresponsablesdelestrésejercidosobrelapareddelvaso(Figura2)Asuvezlasfuerzasquegeneranestréstambiénpuedeninducirdeformacionesenlapareddelvasoconvirtiéndoseentensiónvascular.Latensiónrelacionalasdimensionesdeformadasdeunobjetoconrespectoa susdimensionesnodeformadas yespor tantounamedidadeladeformaciónindependientementedelageometríaoriginal(29)Deformaquelarelaciónestrés-tensiónesunamedidadelarigidezvascular.152ANALESRANFwwwanalesranfcomInterferon-stimulatedgene15acommonlinkofvasculardamageinhypertensionobesityandaorticaneurysms-MaríaGonzálezAmoryAnaBGarcíaRedondoAnRealAcadFarmVol88Nº2(2022)·pp149-185LarigidezarterialmodificalaspropiedadesdelapareddelosvasosLarigidezarterialtieneunvalorpredictivoindependienteparalamorbilidadylamortalidadcardiovascularyesresponsablealmenosenpartedelremodeladovascularenlahipertensión(2730)Elaumentodelarigidezdelavasculaturaderesistenciacontribuyealmenosenpartealaumentodelaresistenciaperiféricaobservadoenlahipertensión(27)LoscambiosenlarigidezarterialestándeterminadosporalteracionescuantitativasycualitativasenlaMECvasculardebidoafactoreshemodinámicosgenéticosohumorales(2731)23DisfunciónendotelialUnendotelio sanoenreposoliberacontinuamentepotentes vasodilatadoresenrespuestaal flujo sanguíneo(32)La funciónendotelialseconsideraunbarómetrodelasaludcardiovascularyesútilenlaevaluacióndelaenfermedadyenelmanejoterapéuticodelpacienteLos factoresderiesgocardiovascular,pero tambiénvariasenfermedadesinmunometabólicasyneuroendocrinascambianelfenotipoendotelialdesaludablehacialadisfunciónendotelialcausantedeenfermedad(33)Ladisfunciónendotelialseasociaconundesequilibrioenlabiodisponibilidaddelassustanciasactivasloquedalugaraunavasodilatacióndependientedeendotelioatenuadayaunaactivacióninflamatoriaendotelial(34)ambosprocesosrelacionadosconelremodeladoylarigidezvascular(3235)Losmecanismosmolecularesque subyacenalaalteracióndelahomeostasisendotelial siguen sinestarclaros(36)LadisfuncióndelascélulasendotelialesseconsiderauneventotempranoFigura1Tiposderemodeladovascular.Modificadade(18)