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ANALES?DE?LA?REAL?ACADEMIA?NACIONAL?DE?FARMACIA? Review
ISSN (Online) 1697-4298 analesranf.com
Neurohormonal control of obesity
Title in Spanish: Regulación neurohormonal de la obesidad
Evangelina Palacios Alaiz1
1Académica Correspondiente de la Real Academia Nacional de Farmacia.
A BSTRACT: Chronic energy imbalance produces RES UMEN: El desequilibrio energético crónico
increased adiposity with adipocyte hypertrophy and motiva incremento de la adiposidad como consecuencia
hyperplasia. These processes lead to uncontroled del aumento de los lípidos intracelulares que origina
systemic release of adipokines, free fatty acids and hipertrofia de los adipocitos e hiperplasia adiposa.
inflammatory mediators that cause adipocyte Ambos procesos conducen a la liberación incontrolada
dysfunction and induce adverse effects in the liver, de adipocinas, ácidos grasos e intermediarios
pancreatic cells and skeletal muscle, as well as, the heart inflamatorios, por el tejido adiposo que, a través de la
and vascular beds. Energy homeostasis is governed by a circulación, alcanzan órganos y tejidos distantes
complex feedback system between the central nervous provocando efectos adversos en el hígado, células
system and peripheral neurohormonal signals. These pancreáticas, músculo esquelético y sistema
interactions include the integration of long-term cardiovascular. El control de la homeostasis energética
adiposity signals, such as leptin and insulin and short- se realiza mediante un complejo sistema de
term satiation signals from gastrointestinal system, such retroalimentación entre el sistema nervioso central y
as cholecystokinin, pancreatic polypeptide, peptide YY, señales neurohormonales periféricas. Esas interacciones
glucagon-like peptide-1 and oxintomodulin as well as incluyen señales reguladoras a largo plazo que son
ghrelin. Two distinct types of neurons in arcuate señales de adiposidad como la leptina y la insulina y
hypothalamic nucleus are important for the control of señales a corto plazo, que son señales de saciedad,
food intake and body weight: a) pro-opiomelanocortin procedentes del tracto gastrointestinal, como la
(POMC) neurons, activated by anorexigenic hormones colecistoquinina, polipéptido pancreático, péptido YY,
and releasing a-melanocyte-stimulating hormone péptido-1 semejante al glucagón, oxintomodulina y
(aMSH) that reduces food intake activating ghrelina. En el núcleo arqueado hipotalámico coexisten
melanocortin receptors 4 and 3 (MCR4/3) and b) dos tipos de neuronas con función importante para el
orexigenic neurons that secrete neuropeptide Y (NPY) control de la ingesta de alimento y el peso corporal: a)
and Agouti-related peptide (AgRP) that antagonize the neuronas POMC (pro-opiomelanocortina), que se
effects of aMSH on MCR4/3. Both groups of neurons activan por hormonas anorexígenas y liberan la hormona
respond to peripheral signals such as insulin and leptin estimulante de melanocitos alfa (aMSH), que reduce la
and are reciprocally inhibited. Insulin and leptin ingesta de alimento mediante la activación de los
signaling will be also considered because of the key role receptores de melanocortina 4 y 3 (MCR4/3) y b)
of both hormones in lipid metabolism and neuronas orexigénicas que secretan el neuropéptido Y
triacylglycerol adipose tissue storing. (NPY) y el péptido relacionado con la proteína Agouti
(AgRP) que antagoniza los efectos de aMSH sobre
MCR4/3. Ambos grupos de neuronas responden a
señales periféricas como la insulina y la leptina y se
inhiben recíprocamente. Debido a la función clave de la
insulina y de la leptina en el metabolismo lipídico y para
el depósito y la movilización de triacilgliceroles en el
tejido adiposo blanco, se considerará la señalización de
ambas hormonas en relación con la obesidad.
*Corresponding Author: palacios@farm.ucm.es An Real Acad Farm Vol. 82, Special Issue (2016), pp. 87-105
Received: May 1, 2016 Accepted: July 1, 2016 Language of Manuscript: Spanish
1. INTRODUCCIÓN energía se almacena en forma de triacilgliceroles (TAG) o
triglicéridos (TG) en los adipocitos, células que forman el
La Organización Mundial de la Salud considera a la tejido adiposo blanco (TAB) y que están especializadas en
obesidad como una epidemia global que constituye un el depósito intracelular de las reservas grasas del
importante problema de salud pública en los países organismo (1-3).
desarrollados y que, actualmente, afecta también a países
en vías de desarrollo. Es una enfermedad crónica, no El desequilibrio crónico de calorías aportadas vs
transmisible de etiopatogenia multifactorial, pero que gastadas conduce a la obesidad: estado de aumento de peso
esencialmente se produce cuando el aporte energético, a un corporal, en particular del tejido adiposo, de magnitud
organismo, supera al gasto energético del mismo y la suficiente para producir consecuencias adversas para la
@Real Academia Nacional de Farmacia. Spain 87
