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ANALES?DE?LA?REAL?ACADEMIA?NACIONAL?DE?FARMACIA? Review
ISSN (Online) 1697-4298 analesranf.com
Diet and hydration in obesity prevention and treatment
Title in Spanish: Dieta e hidratación en la prevención y tratamiento de la obesidad
Francisco J. Sánchez Muniz1,*, Bernabé Sanz Pérez2
1Catedrático de Nutrición y Bromatología I (Nutrición), Facultad de Farmacia, Universidad Complutense de Madrid;
Académico de Número de la Real Academia Nacional de Farmacia, Madrid. 2Académico de Número de la Real Academia
Nacional de Farmacia.
ABSTRACT: Energy intake and expenditure balance is RESUMEN: En la actualidad se acepta que el balance
nowadays accepted to be a determinant factor on body entre la energía ingerida y el gasto calórico es un factor
composition. Thus, solid and liquid adequate determinante de la composición corporal. Por ello,
consumption have enormous importance to prevent realizar una adecuada ingesta, tanto sólida como líquida,
overweight and obesity. In addition, the dietotherapy is se considera de enorme importancia para prevenir el
considered the obesity treatment cornerstone, being sobrepeso y la obesidad. A su vez, la dietoterapia
critical the adequacy of water and non-caloric liquid constituye la piedra angular del tratamiento de la
consumptions to the subject characteristics, physical obesidad, debiendo adecuarse el consumo de agua y
activity and kind of treatment to be followed. In this líquidos acalóricos a las características y actividad física
paper the mechanisms involved in food and dipsic del índividuo y al tipo de tratamiento. En esta
behaviours and orosensitive gratification, and the neural publicación se revisan los mecanismos implicados en el
circuits involved are reviewed. Emphasis is given to the comportamiento alimentario y dípsico, y en la
idea that diet importance is not restricted to its direct gratificación orosensorial, así como los circuitos y áreas
action on the incomes/outcomes balance but on the neuronales implicados más importantes. Se insiste en
modulation that its compounds exert on intake que el papel de la dieta no se restringe a su acción
regulation, gene expression, thermogenesis, directa sobre el balance entre el ingreso y gasto
lipogenesis/lipolysis, insulin resistance/sensitivity, and energético, sino en la modulación que ejercen los
microbiota characteristics. Some central aspects of diet componentes dietéticos sobre la regulación de la ingesta,
in childhood and adult obesity prevention and treatment expresión génica, termogénesis, lipogénesis/lipolisis,
are reviewed. The different types of treatments are resistencia/sensibilidad a la insulina, características de la
commented under quantitative and qualitative points of microbiota, etc. Se comentan algunos aspectos de la
view, together with the practical objective to define dieta en la prevención y tratamiento de la obesidad en el
slimming rhythm and therapeutic final body weight. The adulto y en el niño. Se revisan, tanto de forma
paper ends pointing out to difficulties for maintain cuantitativa como cualitativa, los diferentes tipos de
weight losses and the importance to design and follow tratamientos hipocalóricos y los objetivos prácticos para
an individual corrector treatment based on adequate and definir el ritmo de adelgazamiento y el peso final. Se
accurate diets to be consumed for a very long life concluye señalando la dificultad de mantener el peso
period. perdido y la importancia de un planteamiento corrector
personalizado basado en dietas adecuadas y precisas y
de seguimiento a muy largo plazo.
*Corresponding Author: frasan@ucm.es An Real Acad Farm Vol. 82, Special Issue (2016), pp. 106-128
Received: May 1, 2016 Accepted: July 1, 2016 Language of Manuscript: Spanish
1. INTRODUCCIÓN individuales donde confluyen la dotación genética y
En la actualidad se acepta que el balance entre la epigenética que controlan a su vez a los factores
metabólicos implicados, admitiéndose que la dietoterapia
energía ingerida y el gasto calórico es el principal factor de la obesidad debe realizarse de forma individualizada
determinante del peso y de la composición corporal en los considerando factores nutrigenómicos, nutrigenéticos y
adultos y muy probablemente en los más jóvenes (1, 2). epigenéticos (2-4).
Tal como se comentará en este capítulo tanto los factores
que controlan el consumo de alimentos y bebidas como las 2. EL CONTROL DE LA INGESTA SÓLIDA Y
pérdidas de agua y energía se deben a la conjunción de LÍQUIDA. MECANISMOS IMPLICADOS
muchos factores de índole cultural, transgeneracional y
psicológica que condicionan la forma de comer y beber e La obesidad es una enfermedad multifactorial
inducen modulación epigenética, pero también factores originada por interacciones complejas del ambiente, la
dieta y los genes, lo que impide en muchas ocasiones
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