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New concepts on the functionality of the nervous system…

protoplasmáticos (B) y fibrosos (C,F,G) en el hipocampo de un caso de “demencia senil” (Enfermedad de Alzheimer) [7]. C- Astrocitos
hipertróficos formando una cicatriz glial [6]. D- Diferentes tipos de astrocitos “reactivos” en la parálisis general progresiva: astrocito
hipertrófico (A); astrocitos “involutivos” que sufren un proceso de “klasmatodendrosis” [4,7].

Figura 2. Microgliosis. Dibujos clásicos de Cajal y sus discípulos de células neurogliales reactivas [6]. A- Elementos neurogliales
hipertróficos en forma de “bastoncillos” con largas prolongaciones en el parénquima nervioso (E) y “células redondeadas” (macrofágicas)
que invaden los espacios pericapilares de Virchow-Robin antes de penetrar en el parénquima nervioso y convertirse en células
microgliales “reclutadas”. B- Microgliosis cerebral tras un traumatismo [4, 5]. C- Microglia hipertrófica con prolongaciones [5].

1.2. Los mecanismos de neurogliosis                            agravamiento de una patología del SNC (30, 31). Mientras
                                                               tanto, la gliosis reactiva ante los cambios neuronales o del
    Los mecanismos celulares y moleculares puestos en          medio ambiente neuronal, puede ser, teóricamente, de tipo
funcionamiento para llevar a cabo la transformación en         mucho más diverso: puede producir efectos
células activadas o reactivas (“glióticas”) pueden ser         neuroprotectores, neurorreparadores, neurotóxicos o
similares a los cambios plásticos/adaptativos (cambios         mixtos (10, 11, 22, 23, 26, 30, 31). Muchas veces, los
debidos a la “glioplasticidad”) que se observan en la          cambios sólo se interpretan en relación a la solución final
dinámica normal de las células gliales y que se comentaron     del proceso patológico en el que tienen lugar, de manera
en la primera parte de esta revisión (1, 30). Estos cambios    que la actuación de las células de astro-, oligo- o microglía
tienen por objeto cumplir con su función de mantenimiento      se tipifica de “beneficiosa” o “tóxica”, “buena” o “mala”,
y cooperación con las neuronas, optimizando de esta            “neuroprotectora/reparadora” o “neurodegeneradora”,
manera la función del SN. A veces se aprecian variaciones      según si las neuronas de la región del tejido nervioso
en intensidad y/o en el tiempo de actuación o de respuesta     afectado, y en última instancia, el individuo que padece el
de estos mecanismos (30). Otras veces existen respuestas       proceso, sobreviven o logran superar, o no, el proceso
no habituales (especialmente llamativas cuando se              patológico (30). Y debe entenderse que superar el proceso
producen nuevas moléculas neuroactivas), que son las que       patológico puede implicar la destrucción de neuronas muy
mayoritariamente dan razón de esa transformación en lo         dañadas para eliminar sus efectos tóxicos y promover la
que más arriba hemos considerado “nuevos elementos con         reparación de las neuronas sobrevivientes y reforzar los
nuevas propiedades” (14-17, 19-23).                            circuitos neuronales para suplir los perdidos. En resumen,
                                                               en algunas circunstancias los cambios gliales protegen a
1.3. El significado de la neurogliosis                         las neuronas o reparan los daños sufridos en los circuitos
                                                               neuronales; en otras circunstancias, los cambios gliales son
    El significado fisiopatológico de estos cambios            mecanismos inductores o coadyuvantes en la presentación
neurogliales es muy difícil de analizar y las conclusiones a   y avance de la patogenia. Estudios focalizados sobre
las que se llega suelen ser discutibles (30). En general, los  determinados aspectos de un proceso patológico, en una
resultados de los estudios se interpretan de muy diferente     región concreta del SNC y en una fase concreta del
manera, lo que da lugar a grandes diferencias descriptivas     proceso patológico, son los únicos que pueden informarnos
entre los autores. De todas formas, se considera casi de       con exactitud sobre la implicación de cada tipo de célula
manera unánime que los efectos de estos cambios gliales        de neuroglia y de su efecto en cada patología.
sobre las neuronas pueden ser muy diversos, incluso
contradictorios (10-12, 27-30). De una manera muy                  La complejidad del proceso patológico es determinante
general, se puede teorizar que los cambios consecutivos a      para permitirnos llegar a conocer el papel que tienen las
la glioplasticidad tienen un efecto neuroprotector (1), pero   células gliales implicadas. Procesos relativamente sencillos
la falta de adaptación glial a los cambios neuronales o al     de lesión-reparación/degeneración son más fáciles de
medio ambiente neuronal, o la falta de adecuación de los       estudiar y explicar. Cajal y sus discípulos nos describieron
cambios adaptativos gliales (“maladaptative responses” o       los cambios que sufren las neuronas tras una lesión
“maladaptative glioplasticity”) pueden ser el origen o el

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