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SREBP-­-1c,	
  ChREBP	
  y	
  LXR…	
  

	
  
T0901317	
   sobre	
   la	
   lipogénesis	
   de	
   novo,	
   se	
   reduce	
   en	
   el	
   ratón	
   LXRß-­-/-­-	
   (189)	
   y	
  
además	
   este	
   subtipo	
   parece	
   mediar	
   la	
   esteatosis	
   hepática	
   inducida	
   por	
  
glucocorticoides	
  (190).	
  

        Por	
   lo	
   tanto,	
   LXR	
   como	
   regulador	
   principal	
   junto	
   con	
   SREBP-­-1c	
   y	
   CHREBP	
  
forman	
   una	
   red	
   de	
   FT	
   que,	
   de	
   forma	
   coordinada,	
   controlan	
   la	
   lipogénesis	
   de	
   novo	
  
hepática	
  y	
  cuya	
  sobreexpresión	
  media	
  la	
  infiltración	
  grasa	
  del	
  hígado	
  en	
  respuesta	
  
a	
  la	
  hiperinsulinemia	
  y	
  la	
  hiperglucemia	
  desarrolladas	
  en	
  estados	
  de	
  RI,	
  como	
  en	
  el	
  
HGNA	
  (Figura	
  2)(191,	
  192).	
  	
  

LXR	
  e	
  inflamación	
  

        Estudios	
   recientes	
   hacen	
   énfasis	
   en	
   el	
   papel	
   fundamental	
   que	
   LXR	
   parece	
  
tener	
   en	
   la	
   integración	
   de	
   las	
   señales	
   metabólica	
   e	
   inflamatoria	
   (193)	
   y	
   su	
  
proyección	
   en	
   numerosas	
   enfermedades,	
   entre	
   ellas	
   las	
   relacionadas	
   con	
   el	
  
síndrome	
   metabólico,	
   en	
   las	
   que	
   estos	
   aspectos	
   están	
   intrínsecamente	
   unidos	
  
(194).	
   A	
   este	
   respecto,	
   se	
   han	
   identificado	
   a	
   las	
   isoformas	
   LXRa	
   y	
   LXRß	
   como	
  
factores	
   de	
   transcripción	
   antiinflamatorios	
   y	
   reguladores	
   fisiológicos	
   de	
   la	
  
fagocitosis,	
  de	
  la	
  respuesta	
  inmune	
  y	
  de	
  la	
  apoptosis	
  (195).	
  Mediante	
  el	
  mecanismo	
  
de	
  transrepresión,	
  LXR	
  regula	
  a	
  la	
  baja	
  la	
  expresión	
  de	
  genes	
  inflamatorios	
  y	
  de	
  la	
  
inmunidad	
  innata	
  en	
  diversos	
  tipos	
  celulares,	
  incluyendo	
  los	
  hepatocitos	
  (160),	
  las	
  
células	
   de	
   Kupffer	
   (196)	
   y	
   las	
   células	
   estrelladas	
   (HSC)	
   del	
   hígado	
   (197).Los	
  
primeros	
   datos	
   al	
   respecto	
   indican	
   que	
   la	
   activación	
   de	
   los	
   LXRs	
   en	
   macrófagos,	
  
antagoniza	
   la	
   expresión	
   de	
   iNOS	
   y	
   COX-­-2,	
   en	
   respuesta	
   a	
   la	
   estimulación	
   con	
  
endotoxina	
   (LPS),	
   TNFa	
   o	
   IL-­-1ß,	
   mediante	
   la	
   inactivación	
   de	
   los	
   factores	
   de	
  
transcripción	
   NF-­-kB,	
   STATs	
   y	
   AP-­-1	
   (193).	
   Del	
   mismo	
   modo,	
   el	
   tratamiento	
   de	
   las	
  
células	
   de	
   Kupffer	
   con	
   el	
   agonista	
   GW3965	
   interfiere	
   con	
   la	
   regulación	
  
postranscripcional	
   de	
   la	
   producción	
   de	
   TNFa	
   y	
   la	
   activación	
   de	
   la	
   quinasa	
   MAPK	
  
p38,	
  inducidos	
  por	
  LPS,	
  reduciendo	
  los	
  niveles	
  de	
  TNFa	
  y	
  protegiendo	
  al	
  hígado	
  de	
  
la	
   endotoxemia	
   (196).	
   Asimismo,	
   ambas	
   isoformas,	
   LXRa	
   y	
   LXRß,	
   inhiben	
   la	
  
expresión	
   de	
   las	
   proteínas	
   de	
   fase	
   aguda,	
   aunque	
   LXRß	
   parece	
   ser	
   el	
   mediador	
  
principal	
  (160).	
  En	
  otro	
  sentido,	
  un	
  efecto	
  inhibidor	
  de	
  LXR	
  sobre	
  la	
  activación	
  de	
  
las	
   células	
   HSC	
   hepáticas	
   se	
   ha	
   descrito	
   recientemente	
   (198).	
   En	
   este	
   estudio	
   la	
  
estimulación	
   de	
   LXR	
   mantiene	
   el	
   fenotipo	
   quiescente	
   de	
   las	
   células	
   HSC,	
  
disminuyendo	
   la	
   producción	
   de	
   marcadores	
   de	
   la	
   fibrogénesis,	
   mientras	
   por	
   el	
  
contrario,	
   la	
   doble	
   deficiencia	
   de	
   LXR	
   (LXRaß-­-/-­-),	
   aumenta	
   su	
   capacidad	
  
fibrogénica,	
   haciendo	
   al	
   hígado	
   más	
   susceptible	
   al	
   trauma.	
   Todos	
   estos	
   datos	
   han	
  
sugerido	
   que	
   la	
   estimulación	
   de	
   LXR	
   podría	
   ser	
   beneficiosa	
   en	
   la	
   progresión	
   del	
  
HGNA	
  a	
  la	
  EHNA,	
  no	
  solo	
  por	
  su	
  efecto	
  preventivo	
  de	
  la	
  alteración	
  de	
  las	
  células	
  de	
  
Kupffer	
   y	
   de	
   las	
   HSC	
   (196,197),	
   sino	
   también	
   por	
   su	
   capacidad	
   de	
   aumentar	
   la	
  
excreción	
  del	
  COL	
  libre,	
  un	
  lípido	
  que	
  actúa	
  como	
  una	
  molécula	
  lipotóxica,	
  capaz	
  de	
  
inducir	
  la	
  inflamación	
  (199,	
  200).	
  

                                                                                                                               	
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