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P. 75

F.	
  SÁNCHEZ	
  MADRID	
  &	
  P.	
  MARTÍN	
  

	
  
diferenciarse	
   a	
   DCs	
   productoras	
   de	
   TNF(Tip	
   DCs),	
   macrófagos	
   M1	
   o	
   DCs	
  
inflamatorias.	
  

        La	
   ontogenia,	
   desarrollo	
   y	
   homeostasis	
   de	
   las	
   DCs	
   está	
   controlado	
   por	
   el	
  
receptor	
   FLT3,	
   	
   de	
   la	
   familia	
   de	
   receptores	
   tirosina	
   quinasa	
   similar	
   a	
   fms,	
   que	
   es	
  
responsable	
  de	
  la	
  diferenciación	
  de	
  DCs	
  a	
  partir	
  de	
  un	
  precursor	
  CX3CR1+	
  CD115+	
  
común	
   (CDP)	
   para	
   pDCs	
   y	
   cDCS	
   (26-­-28)	
   (Figura	
   5).	
   La	
   expresión	
   diferencial	
   de	
  
moléculas	
  de	
  adhesión	
  y	
  receptores	
  de	
  migración	
  es	
  esencial	
  para	
  el	
  reclutamiento	
  
de	
   los	
   precursores	
   mieloides	
   de	
   macrófagos	
   y	
   DCs	
   a	
   los	
   diferentes	
   tejidos,	
   	
   con	
   el	
  
fín	
  de	
  ejercer	
  allí	
  sus	
  funciones	
  (29)	
  (Figura	
  5	
  y	
  6).	
  

8.	
  SUBTIPOS	
  Y	
  FUNCIONES	
  DE	
  CÉLULAS	
  DENDRÍTICAS	
  

        El	
   papel	
   de	
   las	
   células	
   dendríticas	
   es	
   crítico	
   en	
   el	
   equilibrio	
  
inmunogenicidad-­-tolerancia.	
   Las	
   DCs	
   pueden	
   clasificarse	
   en	
   dos	
   grandes	
  
categorías;	
   convencionales	
   (cDCs)	
   y	
   plasmacitoides	
   (pDCs)	
   (30).	
   En	
   primer	
   lugar,	
  
las	
   cDCs	
   se	
   han	
   caracterizado	
   por	
   ser,	
   esencialmente,	
   células	
   con	
   gran	
   capacidad	
  
presentadora	
  de	
  antígeno	
  y	
  de	
  estimulación	
  de	
  la	
  respuesta	
  de	
  los	
  linfocitos	
  T,	
  con	
  
fenotipo	
  CD11c+	
  CD11b+.	
  La	
  migración	
  de	
  cDCs	
  inmaduras	
  a	
  los	
  tejidos	
  inflamados	
  
es	
   dependiente	
   de	
   la	
   expresión	
   de	
   los	
   receptores	
   de	
   quimiocinas	
   CCR2,	
   CCR5	
   y	
  
CCR6	
   (Figura	
   6).	
   Tras	
   la	
   captura	
   de	
   antígeno	
   en	
   tejidos	
   inflamados	
   o	
   en	
   los	
   sitios	
  
de	
  infección,	
  las	
  cDCs	
  maduran,	
  disminuyendo	
  la	
  expresión	
  de	
  estos	
  receptores	
  de	
  
quimiocinas	
   y	
   aumentando	
   la	
   de	
   moléculas	
   del	
   complejo	
   mayor	
   de	
  
histocompatibilidad	
  de	
  clase	
  II	
  (MHC-­-II)	
  y	
  ligandos	
  co-­-estimuladores	
  CD80	
  y	
  CD86.	
  
Así,	
   aumentan	
   su	
   capacidad	
   presentadora	
   de	
   antígeno.	
   Además,	
   tras	
   su	
  
maduración,	
  las	
  cDCs	
  comienzan	
  a	
  expresar	
  el	
  receptor	
  de	
  quimiocinas	
  	
  CCR7,	
  que	
  
les	
   permite	
   migrar	
   a	
   los	
   ganglios	
   linfáticos	
   para	
   presentar	
   allí	
   el	
   antígeno	
   a	
   los	
  
linfocitos	
  T	
  y	
  así	
  activarlos	
  (29,	
  31)	
  (Figura	
  7).	
  	
  

        Por	
  otra	
  parte,	
  las	
  pDCs,	
  identificadas	
  en	
  ratón	
  como	
  CD11cint	
  B220+	
  	
  (32),	
  
se	
   encuentran	
   en	
   médula	
   ósea,	
   sangre,	
   timo	
   y	
   ganglios,	
   formando	
   parte	
   del	
  
mecanismo	
  de	
  defensa	
  inicial	
  frente	
  a	
  las	
  infecciones	
  virales	
  ya	
  que	
  son	
  capaces	
  de	
  
producir	
   grandes	
   cantidades	
   de	
   Interferon-­-alfa	
   tras	
   reconocimiento	
   de	
   ácidos	
  
nucleicos	
   virales	
   por	
   sus	
   TLR7	
   y	
   9.	
   Además,	
   las	
   pDCs	
   pueden	
   también	
   activar	
   a	
  
linfocitos	
   T	
   induciendo	
   respuestas	
   T	
   antígeno	
   específicas,	
   así	
   como	
   a	
   otros	
  
componentes	
   del	
   sistema	
   inmune	
   como	
   las	
   células	
   NKs.	
   Existen,	
   sin	
   embargo,	
  
evidencias	
  de	
  que	
  las	
  pDCs	
  pueden	
  desempeñar	
  una	
  función	
  importante	
  no	
  sólo	
  en	
  
la	
   inmunidad	
   viral,	
   sino	
   también	
   durante	
   la	
   inducción	
   de	
   tolerancia	
   en	
   las	
  
enfermedades	
   autoinmunes.	
   Debido	
   a	
   su	
   menor	
   expresión	
   de	
   MHC-­-II	
   y	
   de	
  
moléculas	
  co-­-estimuladoras	
  que	
  las	
  cDCs,	
  se	
  ha	
  postulado	
  un	
  papel	
  muy	
  relevante	
  
para	
  las	
  pDCs	
  en	
  el	
  mantenimiento	
  de	
  la	
  tolerancia	
  frente	
  a	
  antígenos	
  propios.	
  	
  En	
  
este	
   sentido,	
   las	
   pDCs	
   inmaduras	
   promueven	
   la	
   diferenciación	
   de	
   los	
   linfocitos	
   T	
  

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