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AVIZORES	
  DEL	
  SISTEMA	
  INMUNE……	
  

	
  
linfocito	
   B,	
   favorecen	
   su	
   supervivencia	
   y	
   permiten	
   que	
   una	
   célula	
   específica,	
   que	
  
está	
   transmitiendo	
   mensajes	
   sobre	
   antígenos	
   presentes	
   en	
   el	
   organismo	
  
permanezca	
  más	
  tiempo	
  activa,	
  de	
  modo	
  que	
  cumpla	
  su	
  función	
  comunicadora	
  con	
  
mayor	
  eficiencia.	
  Estas	
  señales	
  implican	
  tanto	
  la	
  	
  proliferación	
  y	
  activación	
  como	
  la	
  
secreción	
   y	
   transferencia	
   de	
   citocinas	
   y	
   factores	
   de	
   crecimiento	
   y	
   supervivencia	
  
(45-­-48).	
   Por	
   el	
   contrario,	
   las	
   señales	
   que	
   emite	
   un	
   	
   linfocito	
   T	
   citotóxico	
   a	
   una	
  
célula	
   infectada	
   por	
   un	
   virus	
   o	
   bacteria	
   o	
   a	
   una	
   célula	
   tumoral,	
   son	
   inductoras	
   de	
  
muerte,	
   que	
   ponen	
   en	
   marcha	
   programas	
   de	
   muerte	
   celular,	
   como	
   la	
   apoptosis	
  
(46).	
  

10.	
   TERAPIAS	
   BASADAS	
   EN	
   LA	
   INMUNOMODULACIÓN	
   POR	
   CÉLULAS	
  
    DENDRÍTICAS	
  DE	
  LA	
  RESPUESTA	
  INMUNE	
  
        El	
  	
  potencial	
  de	
  las	
  DCs	
  es	
  indudable	
  	
  en	
  protocolos	
  de	
  vacunación,	
  así	
  como	
  

en	
   nuevas	
   terapias	
   de	
   inmunopotenciación	
   frente	
   a	
   tumores.	
   El	
   uso	
   de	
   células	
  
dendríticas,	
   estimuladas	
   y	
   expandidas	
   in	
   vitro,	
   o	
   bien	
   combinadas	
   con	
   otras	
  
terapias	
  más	
  convencionales,	
  es	
  un	
  área	
  emergente	
  y	
  en	
  expansión	
  en	
  medicina.	
  	
  

        Actualmente,	
   se	
   está	
   intentado	
   desarrollar	
   nuevas	
   terapias	
   para	
   producir	
  
vacunas	
   contra	
   el	
   cáncer	
   que	
   permitan	
   mejorar	
   los	
   tratamientos	
   actuales.	
   Por	
  
ejemplo,	
   existen	
   ensayos	
   con	
   distintos	
   adyuvantes	
   que	
   son	
   inyectados	
   en	
   la	
   zona	
  
lesionada	
   por	
   el	
   tumor	
   para	
   aumentar	
   su	
   inmunogenicidad.	
   Además	
   se	
   están	
  
poniendo	
   a	
   punto	
   sistemas	
   que	
   incluyen	
   la	
   administración	
   sistémica	
   o	
   local	
   de	
  
células	
   dendríticas	
   que	
   reaccionan	
   frente	
   al	
   tumor,	
   o	
   agentes	
   que	
   causan	
   la	
  
depleción	
   o	
   eliminación	
   de	
   células	
   T	
   reguladoras.	
   También	
   se	
   ha	
   estudiado	
   el	
  
efecto	
  de	
  fármacos	
  que	
  eliminan	
  células	
  mieloides	
  supresoras	
  en	
  el	
  área	
  del	
  tumor.	
  
Estos	
   tipos	
   de	
   inmunoterapias	
   intentan	
   coordinar	
   la	
   comunicación	
   entre	
   células	
  
del	
   sistema	
   inmune,	
   de	
   modo	
   que	
   sean	
   capaces	
   de	
   reconocer	
   y	
   hacer	
   desaparecer	
  
el	
   tumor,	
   igual	
   que	
   ocurre	
   frente	
   a	
   determinados	
   virus	
   o	
   bacterias	
   para	
   los	
   que	
  
existen	
  vacunas	
  efectivas	
  (49).	
  

        Conseguir	
   vacunas	
   efectivas	
   frente	
   a	
   determinados	
   procesos	
   como	
   el	
  
cáncer,	
  implica	
  poder	
  modular	
  el	
  sistema	
  inmune	
  adaptativo	
  de	
  modo	
  que	
  sea	
  más	
  
inmunogénico	
  y	
  menos	
  tolerogénico	
  (Figura	
  10).	
  Igualmente,	
  se	
  está	
  estudiando	
  el	
  
posible	
   uso	
   de	
   poblaciones	
   de	
   células	
   dendríticas	
   con	
   potencial	
   tolerogénico,	
   es	
  
decir,	
   capaces	
   de	
   mantener	
   inactivo	
   al	
   sistema	
   inmune,	
   para	
   combatir	
   procesos	
  
donde	
   el	
   sistema	
   inmune	
   se	
   activa	
   de	
   forma	
   no	
   deseada,	
   dando	
   lugar	
   a	
   una	
  
patología	
  como	
  es	
  el	
  caso	
  de	
  las	
  enfermedades	
  autoinmunes,	
  alergias	
  y	
  trasplantes	
  
de	
  órganos	
  (Figura	
  10)	
  (50,	
  51).	
  

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