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VOL. 73 (4), 1265-1285, 2007 INDIVIDUALIZACIÓN DE CARBOPLATINO EN...
La supervivencia mayor de un año ha pasado del 37% en el pe-
riodo 1975-79 al 42 % en 2002 aunque a los 5 años, a pesar de los
nuevos tratamientos quimioterápicos, sigue en porcentajes casi anec-
dóticos. De los 19.099 fallecimientos debidos a cáncer de pulmón en
el año 2005 en nuestro país, el 67% tenían más de 64 años (16).
1.2. Tratamientos quimioterápicos del CPNM
El beneficio que aporta la quimioterapia a los pacientes con
CPNM avanzado es superior al mejor cuidado de apoyo (17) y los
tratamientos de dos componentes (dobletes) (18) son más eficaces
que los de un único fármaco (19); los esquemas con tres fármacos
no han demostrado ventajas. Los estándar de práctica se establecen,
en general, con platinos (cisplatino y CbPt) y taxanos (paclitaxel y
docetaxel), vindesina, vinorelbina y gemcitabina (20, 21, 22) y tam-
bién sin platinos (23).
Frecuentemente se debate (2, 24, 25) si los pacientes mayores de
65 años, con CPNM avanzado, deberían ser tratados de la misma
manera que los pacientes más jóvenes a pesar del aumento signifi-
cativo en supervivencia y de la mejor calidad de vida en los pacientes
que recibieron la quimioterapia, sin que se perciban ventajas de
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