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JOSÉ MARÍA PAJARES GARCÍA AN. R. ACAD. NAC. FARM.

interesado. Le promete un Ordenador IBM y consultar con sus su-
periores la financiación del ensayo clínico en que se comparara el
tratamiento de Tagamet frente a antibióticos en la UP. El ensayo no
fue aceptado y el Director cesado, aunque cumplió su promesa de
comprar el Ordenador (8).

En Holanda, la compañía farmaceútica Gist-Brocades había ob-
tenido la sal de bismuto tripotasio-dicitrato-bismutato y comerciali-
zado con el nombre de Denol, que era usado en el tratamiento de la
UP con gran satisfacción de los pacientes y de sus médicos. Dotada
de una farmacocinética especial, impedía la absorción intestinal, al
contrario de otras sales de bismuto utilizadas en el pasado, que se
absorbían, acumulaban y resultaban tóxicas para algunos pacientes
por lo que habían sido retiradas.

Gist-Brocades responde a la petición de ayuda de Marshall con el
envío de varios artículos con resultados de ensayos clínicos sobre
Denol en UP. Uno de ellos demostraba mejor epitelización y menor
número de recidivas en pacientes de UP tratados con la sal de Bi que
en los que recibieron Cimetidina (13). Otro, al estudiar las modifi-
caciones de las lesiones histológicas de la mucosa duodenal antes y
después del tratamiento con sales de Bi con microscopia electrónica
(ME) en UD (14), comprobaba la desaparición de las bacterias, ob-
servadas en el borde de la úlcera. Inspirado en estos datos, incluye
placas de Denol y de Cimetidina en cultivos de Campilobacter pilory.
Demuestra «zonas de inhibición bacteriana» alrededor de la placa de
Bi, que no aparecían en las placas de cimetidina. Lo interpreta como
acción bactericida del Bi.

Con escasa información, aunque con base científica, Marshall di-
seña un ensayo clínico, prospectivo de pacientes para distribuir en dos
brazos: en uno, los enfermos recibirían suspensión de Denol, y en el
otro, Cimetidina. La condición de doble ciego no pudo cumplirse por-
que era investigador único. Sólo pudo reclutar quince pacientes en
cada grupo. Los resultados no fueron satisfactorios porque compro-
baron el mismo número de recidivas en los dos grupos. Algunos cole-
gas, remitentes de enfermos, expresaron escepticismo y desánimo.

Sin embargo, no todo había sido negativo. El análisis de las biop-
sias demostró que la inflamación de gastritis había disminuido en
los tratados con sales de Bi, mientras que no se modificó en los que

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