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VOL. 70 (3), 727-742, 2004 ASPECTOS FÍSICO-QUÍMICOS DE LOS CONTRASTES...
totales: 3/1. Debido a que es altamente soluble en agua por sus seis
grupos oxidrilos de su molécula, es uno de los contrastes preferidos
en la actualidad, siendo indicado su empleo para realizar angiogra-
fías, artrografías e isterosalpincografías.
En tomografía computarizada (TAC) es el apropiado para detec-
ción de tumores y otras lesiones de la cavidad craneal.
En mielografía se ha ensayado paralelamente con la metrizami-
da. Con los dos medios de contraste, la imagen fue igualmente bue-
na, pero los efectos secundarios fueron aproximadamente el doble
de frecuentes con metrizamida que con iohexol, según P. Nakstadd
y colaboradores del Hospital Nacional de Oslo.
El iohexol es rápidamente excretado a través del riñón, el 90%
del inyectado se encuentra en la orina a las tres horas de la inyec-
ción y el 99% a las veinticuatro.
Su viscosidad es ligeramente más alta que la de las sales sódicas
de un contraste iónico y comparable a la de las sales meglumínicas.
Su unión a proteínas plasmáticas es del orden del 1,5%, inferior a la
de la metrizamida, que es del 4%, y la del ioxaglato, que es del 7,5%.
Las ventajas fundamentales de este medio de contraste comparado
con los convencionales iónicos son los siguientes:
Toxicidad aguda menor y mejor tolerancia tisular.
Reacciones alérgicas raras, menor neurotoxicidad y efectos he-
modinámicos y cardiovasculares.
Igual o mejor visualización radiográfica, dada la posibilidad de
poder inyectar mayores volúmenes debido a su menor toxicidad.
Por su baja quimiotoxicidad es el contraste ideal para niños y
ancianos y personas alérgicas, ya que libera menos histamina que
los demás, así como también su empleo está indicado en personas
que padecen insuficiencia renal.
Como resumen, podemos decir que debido a sus características
fisicoquímicas y farmacológico-tóxicas se aproxima en gran medida
a lo que se ha definido como el agente de contraste ideal iodado.
La Resonancia Magnética (2) también emplea sustancias para
mejorar la calidad de la información anatómica conseguida. No se
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