Page 42 - 81_04

por el aumento de la aportación de los beneficiarios y el
despojo de las competencias tradicionales en alimentación
ejercidas hasta entonces por los farmacéuticos titulares.
Pero lo que caracteriza más claramente el período de
los primeros años tras la aprobación de la Constitución, es llevar a cabo los preparativos para que puedan
una inflación galopante que alcanza cotas desconocidas en
nuestro país, afectando seriamente al sector farmacéutico,
cuyo control de precios y márgenes le sitúa fuera de
cualquier rentabilidad.
De aquel periodo hay que recordar las deudas a las
farmacias por el Insalud y la persecución de un fenómeno
al que coloquialmente se denominaba “tarugo”; el fin del
R-64; la negativa a dispensar medicamentos poco
novedosos; las revisiones de precios con trascendencia
política y las polémicas sobre los Conciertos de la
prestación farmacéutica.
Uno de los decretos publicados en 1978 (2) sembró el
pánico entre los pequeños laboratorios que habían abusado
de algunas prácticas poco éticas – el famoso tarugo
consistente en pagar a los médicos - y que habrían de
desaparecer en los años siguientes.
Por entonces se acuñó la frase de que “había que
ayudarles a bien morir” pero no fue el decreto la causa
principal de la desaparición de esos laboratorios, sino más Unión Europea porque infringía las normas de la
bien las revisiones de precios insuficientes, las
restricciones en el registro y los aumentos de costes.
Algunos conflictos crónicos tuvieron no obstante
solución, como el que venía enfrentando a los
farmacéuticos con los ópticos desde veinte años atrás, que
pudo liquidarse honrosamente para ambas partes creando
las escuelas de óptica de Santiago y Barcelona.
Aunque la publicación efectiva en el BOE fue en los
primeros días de 1982, puede decirse que las Navidades
farmacéuticas de 1981 fueron un poco más felices debido a
la desaparición de uno de los factores más injustos que ha
soportado, hasta ahora, la economía de la oficina de
farmacia.
El R-64 era un factor de reducción del margen
profesional en función del precio del medicamento que fue
desarrollado por una orden ministerial firmada por Camilo
Alonso Vega en el año 1964.
Entre los hechos de más difícil comprensión, con la
perspectiva del transcurso de los años, se encuentra la
actitud de algunos colegios de farmacéuticos relacionada
con la no dispensación de especialidades repetitivas, tal
como se reflejó en la prensa.
Si entonces no se comprendía, los tiempos han hecho
que la situación se repita ahora con la multiplicidad de
medicamentos genéricos, dando la razón a quienes
iniciaron este camino hace muchos años; y lo que subyace
en el fondo es un derecho de sustitución insatisfecho,
entonces y ahora.
La revisión de precios de los medicamentos de 1981
constituye un paradigma de intrigas de carácter
técnico/político, cuya historia merece ser contada y
analizada con la perspectiva del tiempo.
312
Enrique Granda Vega
En Sanidad permanece González Oti y ejecuta una de
sus más brillantes actuaciones al poner fin al R-64,
liberalizar el precio de las especialidades publicitarias, y
reglamentarse las especializaciones en farmacia.
Al final los problemas sanitarios derivados de la
intoxicación con aceite de colza oscurecen la guerra
farmacéutica y son los que fuerzan un cambio ministerial.
En 1982 era tan probable la victoria socialista en unas
próximas elecciones generales que, por todos los medios,
se quiso firmar el Concierto por parte de la Corporación
Farmacéutica de modo que abarcase los cinco años
siguientes; es decir, superase la próxima legislatura.
Las prisas en conseguir la firma del Concierto
indignaron a la inspección del Insalud que acusaron a los
negociadores de connivencia con la Corporación
Farmacéutica, algo que se sustanció expedientando (3) al
jefe de la inspección Francisco Pulido que en pocos meses,
tras la victoria socialista, vería archivado su expediente.
Tanto el concierto con la Industria Farmacéutica, que
no pudo volver a firmarse desde nuestra entrada en la
Competencia, como con la Corporación, fueron motivo de
intensas polémicas.
La lucha por el poder fue la característica de aquellos
años en que UCD se deshacía en disensiones internas, y en
los que el PSOE puso en juego toda su estrategia para
acceder al poder.
En el campo sanitario se libró una importante batalla y
la Farmacia fue uno de sus frentes más conflictivos, con
interpelaciones constantes al Gobierno sobre
especialidades farmacéuticas o incluso sobre las agujas
hipodérmicas que compró el Insalud sin cumplir los
requisitos de un Decreto sobre material Estéril.
3. TRAS LA VICTORIA SOCIALISTA DE 1983
Con eficacia, no exenta de algún lógico revanchismo,
comienza a gobernar la Sanidad el partido socialista que
había alcanzado la mayoría absoluta en las elecciones, del
mes de octubre de 1982.
El sector farmacéutico mide entonces sus fuerzas y
actúa con extraordinaria prudencia en la primera parte del
año 1983, elaborando informes jurídicos y oponiendo la
legalidad vigente, siempre que puede; argumento éste al
que parecen sensibles las personas que rigen la nueva
administración.
Pero el temor a desarrollos legislativos de carácter
nacionalizador lo preside todo, y durante ese primer año de
legislatura se producen actuaciones difícilmente repetibles,
como el presupuesto individualizado de recetas para los
médicos.
El resultado fue que el consumo de recetas cayó en más
de 25 millones, pero la reacción de la Organización
Médica Colegial no se hizo esperar y se inició una de las
batallas dialécticas en la prensa más fuertes que se
conocen en el sector sanitario entre el portavoz de Alianza
Popular, Ramiro Rivera (4) y los responsables del Insalud
@Real Academia Nacional de Farmacia. Spain