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REVISIÓN	
  

La	
  respuesta	
  a	
  darbepoetina-­-alfa	
  está	
  modulada	
  por	
  el	
  binomio	
  
nutrición	
  inflamación	
  en	
  pacientes	
  en	
  hemodiálisis	
  

Mar	
  Ruperto	
  López1*,	
  Guillermina	
  Barril	
  Cuadrado2	
  

1Departamento	
  de	
  Nutrición	
  Humana	
  y	
  Dietética.	
  Facultad	
  de	
  Ciencias	
  de	
  la	
  Salud.	
  Universidad	
  Alfonso	
  X	
  
el	
  Sabio.	
  28691-­-Villanueva	
  de	
  la	
  Cañada,	
  Madrid,	
  España.	
  2Servicio	
  de	
  Nefrología.	
  Hospital	
  Universitario	
  

La	
  Princesa.	
  Madrid,	
  España	
  

e-­-mail:	
  marruperto@yahoo.com	
  

	
                                                     An.	
  Real	
  Acad.	
  Farm.	
  Vol.	
  80,	
  Nº	
  3	
  (2014),	
  pag.	
  540-­-554	
  
Recibido	
  el	
  28	
  de	
  junio	
  de	
  2014	
  

Premio	
  “Juan	
  Abelló”	
  en	
  el	
  Concurso	
  Científico	
  2013	
  de	
  la	
  Real	
  Academia	
  Nacional	
  de	
  Farmacia.	
  

RESUMEN	
  

La	
  anemia	
  es	
  un	
  desorden	
  multifactorial	
  que	
  aumenta	
  la	
  mortalidad	
  en	
  pacientes	
  
en	
   hemodiálisis	
   (HD).	
   El	
   objetivo	
   del	
   estudio	
   fue	
   investigar	
   la	
   relación	
   entre	
   el	
  
índice	
   de	
   resistencia	
   a	
   la	
   eritropoyesis	
   (IRE)	
   con	
   marcadores	
   nutricionales-­-
inflamatorios,	
  y	
  analizar	
  si	
  estos	
  factores	
  modulaban	
  la	
  respuesta	
  a	
  darbepoetina-­-
alfa	
   en	
   60	
   pacientes	
   en	
   HD.	
   La	
   muestra	
   fue	
   clasificada	
   en	
   terciles	
   (Tn)	
   de	
   IRE:	
  
respondedores	
   (T1),	
   respondedores	
   intermedios	
   (T2),e	
   hiporrespondedores	
   (T3).	
  
La	
   hiporrespuesta	
   a	
   darbepoetina-­-alfa	
   se	
   relacionó	
   con	
   depleción	
   de	
   la	
   masa	
  
muscular,	
  hipoalbuminemia	
  y	
  síndrome	
  de	
  malnutrición-­-inflamación.	
  La	
  proteína	
  
C-­-reactiva,	
   escala	
   de	
   malnutrición-­-inflamación	
   y	
   la	
   prealbúmina	
   sérica	
   (P<0,05)	
  
fueron	
  predictores	
  independientes	
  del	
  IRE.	
  La	
  respuesta	
  a	
  darbepoetina-­-alfa	
  está	
  
modulada,	
   entre	
   otros	
   factores,	
   por	
   el	
   binomio	
   nutrición-­-inflamación	
   elevando	
  
considerablemente	
  el	
  coste	
  sanitario	
  en	
  pacientes	
  en	
  HD.	
  

Palabras	
  clave:	
  Índice	
  de	
  resistencia	
  darbepoetina-­-alfa;	
  malnutrición-­-inflamación;	
  
síndrome	
  de	
  malnutrición-­-inflamación;	
  hemodiálisis.	
  

	
  

	
  

	
  

                                                                                                                              540	
  
	
  

	
  
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