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Cecilia
M.
Fernández--Llamazares
&
col.
pediátricas:
básico,
de
complejidad
intermedia
y
avanzada.
Partiendo
del
modelo
propuesto,
el
investigador
principal,
con
la
colaboración
de
un
asesor
metodológico
independiente,
trabajó
en
la
elaboración
de
un
cuestionario
inicial.
A
continuación
se
constituiría
un
panel
de
expertos
en
Atención
Farmacéutica
Pediátrica
a
lo
largo
de
nuestra
geografía,
que
valorarían
en
2
rondas
consecutivas,
la
adecuación
del
modelo
inicial
propuesto.
Se
consideraría
consensuado
cada
ítem
cuando
el
70%
del
panel
coincidiera
en
lo
indicado
en
su
respuesta.
Tras
la
discusión
de
lo
no
consensuado,
se
realiza
una
segunda
ronda
tras
la
cual
se
define
el
modelo
final
consensuado.
Una
vez
alcanzado
el
mismo,
quedó
diseñado
el
modelo
global,
junto
con
las
herramientas
necesarias
para
llevar
a
cabo
todas
las
comprobaciones
necesarias
incluidas
en
el
modelo
de
validación
y
las
fuentes
de
información
pediátricas.
4.
RESULTADOS
Perfil
de
seguridad
de
la
prescripción
en
nuestros
hospitales
pediátricos.
Durante
el
periodo
de
estudio
se
registraron
un
total
de
667
intervenciones
en
8
centros.
De
ellas,
fueron
excluidas
21.
El
41,2%
de
las
intervenciones
correspondía
a
sistemas
de
prescripción
manual,
y
el
58,8%
a
sistemas
de
prescripción
electrónica.
El
21,6
%
de
las
intervenciones
se
realizaron
en
camas
con
dispensación
de
medicamentos
a
través
de
botiquines
en
planta,
el
44,7%
a
través
de
sistemas
de
distribución
de
medicamentos
en
dosis
unitaria,
y
el
33,7%
en
camas
con
armarios
automatizados
de
dispensación.
Las
intervenciones
se
realizaron
sobre
pacientes
con
una
media
de
edad
de
5
años
(mediana
de
3
años
y
desviación
estándar
de
5,43).
Los
principales
errores
de
medicación
son
errores
de
dosificación
(291
casos,
49,3%),
forma
farmacéutica
errónea
(89
casos,
15,1%),
medicamento
incorrecto
(63
casos,
10,7%),
seguido
de
la
frecuencia
de
administración
errónea
(55
casos,
9,3%),
entre
otros.
En
las
intervenciones
realizadas
en
presencia
de
un
error
de
prescripción
estaban
implicados
212
fármacos
diferentes,
pertenecientes
fundamentalmente
al
grupo
de
antiinfecciosos
(Grupo
J:
30,0%),
seguido
del
grupo
del
aparato
gastrointestinal
y
metabolismo
(Grupo
A:
20,0%),
de
la
terapia
relacionada
con
el
sistema
nervioso
(Grupo
N:
15,1%)
y
del
aparato
cardiovascular
(Grupo
C:
9,3%).
Respecto
a
la
actividad
de
los
farmacéuticos
clínicos
pediátricos,
esta
es
muy
variable,
con
una
media,
durante
el
periodo
de
recogida
de
datos
de
0,014
intervenciones/día--cama
(mínimo
de
0,003
intervenciones/día--cama
en
uno
de
los
centros,
que
agotó
el
periodo
establecido
de
90
días
de
recogida,
y
alcanzó
en
ese
periodo
77
intervenciones
–282
camas
con
77%
de
ocupación–
,
hasta
un
máximo
488