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RADIOFÁRMACOS..	
  

	
  
antígeno-­-dependiente.	
   Los	
   datos	
   presentados	
   aquí	
   requieren	
   posteriores	
   estudios	
  
del	
  227Th-­-DOTA-­-p-­-bencil-­-rituximab.	
  

6.4.	
  212Bi	
  	
  en	
  la	
  radioinmunoterapia	
  predirigida	
  (23)	
  

	
   Predirección	
  es	
  el	
  concepto	
  que	
  combina	
  la	
  óptima	
  liberación	
  del	
  anticuerpo	
  
con	
   la	
   rápida	
   captura	
   y	
   eliminación	
   de	
   la	
   radiactividad.	
   Se	
   ha	
   evaluado	
   (23)	
   el	
  
potencial	
   del	
   marcaje	
   de	
   anticuerpo	
   predirector	
   en	
   la	
   capacitación	
   del	
   marcador	
  
tumoral	
  212Pb	
  a	
  fin	
  de	
  generar	
  in	
  vivo	
  212Bi	
  para	
  radioterapia	
  con	
  partículas	
  alfa.	
  

        El	
   quelato	
   212Pb/212Bi	
   DOTA-­-biotina,	
   así	
   como	
   sus	
   análogos	
   emisores	
  
gamma	
   203Pb	
   and	
   205Bi	
   fue	
   preparado	
   y	
   caracterizado.	
   Los	
   compuestos	
  
radiomarcados	
   fueron	
   inyectados	
   en	
   animales	
   para	
   evaluación	
   del	
   marcaje	
  
tumoral,	
   captación	
   y	
   retención	
   tisulares.	
   En	
   el	
   protocolo	
   de	
   premarcaje,	
   se	
  
administra	
   una	
   inyección	
   de	
   400	
   µg	
   de	
   NR-­-LU-­-10	
   anticuerpo–estreptavidina	
  
conjugado	
   a	
   t=0	
   h;	
   posteriormente	
   100	
   µg	
   de	
   agente	
   aclarante	
   N-­-acetil-­-
galatosamina-­-biotina	
   se	
   inyecta	
   a	
   t=20–24	
   h	
   y	
   finalmente	
   se	
   inyecta	
   1	
   µg	
   de	
  
212Pb/212Bi-­-DOTA-­-biotina,	
  6	
  h	
  más	
  tarde.	
  	
  

        Tanto	
   el	
   203Pb	
   como	
   la	
   205Bi-­-DOTA-­-biotina	
   fueron	
   estables	
   por	
   lo	
   menos	
   4	
  
días,	
   en	
   las	
   diferentes	
   soluciones,	
   incluyendo	
   PBS,	
   10	
   mM	
   DTPA	
   y	
   suero.	
  
Contrariamente	
   a	
   sus	
   análogos	
   emisores	
   gamma,	
   el	
   212Pb-­-DOTA-­-biotina	
  
radiomarcado	
   fue	
   inestable.	
   Hubo	
   una	
   liberación	
   superior	
   al	
   30%	
   de	
   212Bi	
   libre	
   a	
  
las	
   4	
   h	
   después	
   del	
   	
   212Pb-­-marcado	
   DOTA-­-biotina.	
   Los	
   resultados	
   de	
   203Pb	
   y	
   205Bi-­-
DOTA-­-biotina	
   mostraron	
   que	
   el	
   marcaje	
   tumoral	
   alcanzó	
   el	
   20%	
   de	
   la	
   dosis	
  
inyectada	
   (ID)/g	
   a	
   las	
   4	
   h	
   de	
   postinyección	
   y	
   se	
   mantuvo	
   alta	
   durante	
   5	
   días.	
   El	
  
tanto	
   por	
   ciento	
   de	
   ID/g	
   en	
   la	
   sangre	
   total	
   y	
   otros	
   órganos	
   no	
   marcados	
   fue	
   bajo	
  
después	
   de	
   la	
   administración	
   de	
   203Pb	
   marcado	
   y	
   205Bi-­-DOTA-­-biotina,	
   similar	
   a	
   la	
  
biodistribución	
   de	
   DOTA-­-biotina	
   marcado	
   solo.	
   En	
   los	
   animales	
   a	
   los	
   que	
   se	
  
administró	
  212Pb-­-DOTA-­-biotina,	
  la	
  radiactividad	
  en	
  órganos	
  	
  no	
  marcados	
  fue	
  baja	
  
excepto	
  en	
  los	
  riñones.	
  La	
  %ID/g	
  en	
  el	
  riñón	
  para	
  	
  212Bi	
  fue	
  14,5	
  a	
  las	
  	
  2	
  h,	
  más	
  alta	
  
que	
  el	
  212Pb,	
  pero	
  disminuyó	
  a	
  aproximadamente	
  el	
  6%	
  ID/g	
  en	
  4	
  h.	
  Sin	
  embargo,	
  
la	
   captación	
   tumoral	
   para	
   212Pb	
   y	
   212Bi	
   fue	
   >25%	
   ID/g	
   	
   1	
   h	
   después	
   de	
   la	
  
postinyección	
  y	
  permaneció	
  así	
  a	
  lo	
  largo	
  de	
  24	
  h.	
  	
  

6.5.Compuestos	
  de	
  	
  211At	
  (24)	
  

        Se	
   ha	
   obtenido	
   una	
   mejora	
   significativa	
   en	
   la	
   estabilidad	
   in	
   vivo	
   de	
   los	
  
radioinmunoconjugados	
   marcados	
   con	
   211At	
   utilizando	
   un	
   nuevo	
   compuesto,	
   el	
  
succinimidil	
   N-­-2-­-(4-­-[211At]astatofenetil)succinamato	
   (SAPS)	
   (Compuesto	
   1).	
   Se	
  
encontró	
  que	
  este	
  compuesto	
  se	
  degradaba	
  en	
  6	
  meses	
  por	
  almacenamiento	
  a	
  -­-15	
  
ºC,	
   por	
   una	
   reacción	
   de	
   ciclación	
   formándose	
   el	
   N-­-2-­-(4-­-tributilestannilfenetil)	
  
succinimida	
   (Compuesto	
   3)	
   y	
   se	
   desarrolló	
   un	
   procedimiento	
   modificado	
   para	
   la	
  
preparación	
   de	
   1.	
   El	
   análogo	
   estructural	
   N-­-metil	
   de	
   1,	
   succinimidil	
   N-­-2-­-(4-­-
tributilestannilfenetil)-­-N-­-metil	
   succinamato	
   (SPEMS)	
   fue	
   sintetizado	
   para	
  

                                                                                                                            227	
  

	
  
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