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VOL. 71 (4), 873-904, 2005 LA INNOVACIÓN FARMACÉUTICA

lugar la abstracción de hidrógeno del ácido araquidónico, pero la
ciclación de su radical y la formación del endoperóxido no ocurre,
produciéndose ácido 15R-hidroxieicosatetraenoico en vez de PGH2.

Algunos inhibidores COX-2 selectivos se indican en la Figura 6.
Celecoxib, por ejemplo, es 375 veces más selectivo para COX-2 que
para COX-1, de tal forma que no inhibe COX-1 a las dosis terapéu-
ticas.

FIGURA 6. Inhibidores COX-2 selectivos.

Como ya se ha comentado, el aumento de problemas cardiovas-
culares en pacientes que poseían este riesgo cuando eran tratados
con rofecoxib (25) terminó con su retirada del mercado en septiem-
bre de 2004. La FDA evaluó primeramente si los riesgos de enferme-
dad cardiaca coronaria se incrementaban con dosis estándar o altas,
en comparación con otro fármaco de su misma familia, el celecoxib
(Celebrex® de Pfizer), y con otros antiinflamatorios no esteroideos
clásicos. Se estudiaron 1,4 millones de personas que habían tomado
antiinflamatorios no esteroideos desde comienzos de 1999 hasta

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