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funcional acelerado y con un mayor riesgo de enfermedades car- ANALES
diometabólicas y mortalidad (16), por lo que el diagnóstico precoz
en importante en el envejecimiento. Los mecanismos biológicos que RANF
explican la obesidad sarcopénica durante el envejecimiento son la
disfunción mitocondrial y el aumento del estrés oxidativo, condu- www.analesranf.com
ciendo a una menor masa y función muscular. Además, se produce
un aumento de la producción de citoquinas y leptina, la disminución biota. No obstante, no se han observado diferencias significativas
de la acción de la adiponectina y el factor de crecimiento (16). Una entre sexos. De estos resultados, se deriva que la microbiota intes-
reciente revisión sistemática que versa sobre la relación de nutrición tinal presenta diferentes perfiles en función del ejercicio físico y de
y ejercicio en relación con la obesidad sarcopénica concluye que hay la calidad nutricional de la dieta. Por ejemplo, en un estudio rea-
pocos estudios realizados y que combatir la obesidad sarcopénica lizado en maratonianos, percibieron que aumentó la bacteria Vei-
es compleja (17), ya que es necesaria una intervención dietética hi- lonella, cuya fisiología incluye la capacidad de obtener energía a
pocalórica, pero a su vez un aumento de la ingesta para incrementar través de la fermentación del lactato y su incapacidad para utilizar
la masa muscular. Los mejores resultados se obtuvieron mediante la glucosa (20). Este hecho llevó a los autores ha inocular esta bac-
la intervención con ejercicio de fuerza muscular y dieta hipocalórica, teria en ratones y realizar entrenamiento de resistencia. La bacteria
donde disminuyó significativamente la masa grasa y la masa mus- Veilonella aumentó, así como la mejora en las vías del lactato; no
cular se mantuvo y/o aumento (17). En relación con el sobrepeso y obstante, el lactato no pudo atravesar el lumen para llegar a mús-
la obesidad, se ha observado que hay respondedores y no respon- culo, cerebro o hígado, aunque si pudiera pasar la barrera intesti-
dedores a la intervención, como ocurrió con los 57 participantes so- nal (20).
metidos a un entrenamiento durante 12 semanas, donde se
observaron diferencias tan grandes como que unos perdieron 14 kg Desde hace años, se conoce el eje cerebro-intestino, del
y otros ganaron 2 kg (1). que se podría decir que el músculo también forma parte. El músculo
es un órgano activo que libera mioquinas y una mayor actividad
6. RETO: DESCRIBIR EL EFECTO DEL EJERCICIO Y LA NUTRI- genera bacterias beneficiosas para el organismo humano. Por
CIÓN EN LA MICROBIOTA ejemplo, el aumento del tipo de bacterias, de la producción meta-
bólica de bacterias, mejora de la barrera intestinal, de la función
La microbiota intestinal comprende bacterias, hongos, ar- de la microbiota, y las vías de biosíntesis, así como la disminución
queas, protistas, helmintos y virus que habitan simbióticamente el del estado inflamatorio. Por tanto, en los próximos años, la micro-
sistema digestivo humano (18). Los factores que influyen en ella biota y su relación con el ejercicio físico y la nutrición serán claves
son el estrés, el tipo de nacimiento, el embarazo, la edad, el con- en la salud de la población.
sumo de prebiótico, probióticos y antibióticos, el ejercicio físico, la
nutrición y la genética (19), siendo la dieta, seguida del sueño, los 7. RETO: REDUCIR EL RIESGO DE DETERIORO COGNITIVO
ritmos circadianos y la AF los mayores factores extrínsecos que afec-
tan a la misma. Cualquier cambio que sucede en la microbiota in- El ejercicio físico ejerce un papel preventivo del deterioro
testinal, afecta al metabolismo. Sin embargo, hasta la fecha se cognitivo y es un tipo de intervención novedosa para mejorar la fun-
conocen pocos estudios en esta área y no está claro como influye ción cognitiva y reducir la neurodegeneración, especialmente en
un estilo de vida activo y una dieta equilibrada en la microbiota personas mayores (21). Las células del músculo esquelético pueden
intestinal (18). La reciente revisión sistemática publicada por Aya producir y secretar varias mioquinas de forma endocrina. En este
y col., (2021) observó que existen diferencias significativas entre sentido, se ha sugerido que las contracciones musculares relaciona-
deportistas y personas inactivas, encontrado una mayor diversidad das con el ejercicio también aumentan la producción y los niveles
y más microbiota en los deportistas debido al consumo de proteínas circulantes de catepsina B, capaces de cruzar la barrera hematoen-
y el seguimiento de una dieta equilibrada (18). Así mismo, hallaron cefálica y mediar la expresión del factor neurotrófico derivado del
una relación estrecha entre la función cardiorrespiratoria y la com- cerebro en el hipocampo, promoviendo por tanto la plasticidad ce-
posición de la microbiota intestinal. El consumo máximo de oxígeno rebral y mejorando la función cognitiva y la memoria (22).
es un factor predictivo de la diversidad alfa-intestinal de la micro-
La prevención para reducir el riesgo de demencia a través
de la intervención dietética y ejercicio físico es vital. Anstey y col.,
(2020) llevaron a cabo un estudio en 125 adultos mayores de 18
años, con sobrepeso u obesidad y/o alguna enfermedad crónica
(23). Dividieron a los participantes en tres grupos: un grupo que
realizó una consulta presencial sobre dieta y AF; un grupo que fue
dirigido por médicos y que siguieron un programa de modificación
del estilo de vida; y el grupo control. Los resultados mostraron que
aquellos que siguieron el programa de modificación del estilo de
Research challenges on the interaction between exercise and nutrition
398 Marcela González Gross
An. Real Acad. Farm. Vol. 87. Nº 4 (2021) · pp. 395-401