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Evaluation of ciprofloxacin and vancomycin bioactivity loaded in bone cements
aureus Meticilin resistente está comprendido entre 0,5 y 2 Orthopedics. 1990; 13: 521-4.
mcg/mL únicamente se alcanzarían concentraciones
efectivas en el lugar de acción para cepas sensibles al 6. Penner MJ, Duncan CP and Masri BA. The in vitro
ciprofloxacino a concentraciones inferiores a 1 mcg/mL. elution characteristics of antibiotic-loaded CMW and
La bioactividad de vancomicina durante las 24 horas Palacos-R bone cements. J Arthroplasty. 1999; 14:
posteriores a la intervención quirúrgica es superior a la de 209-14.
ciprofloxacino. Sin embargo, puede ser nula para tiempos
posteriores ya que la cantidad de vancomicina retenida en 7. DeLuise M and Scott CP. Addition of hand-blended
el interior de la matriz no se libera al medio. Durante las generic tobramycin in bone cement: effect on
primeras 72 horas posteriores a la intervención quirúrgica mechanical strength. Orthopedics. 2004; 27: 1289-91.
la velocidad de liberación del ciprofloxacino incorporado
al cemento LimaCMT1® es superior, lo que indica que 8. Lewis G, Janna S and Bhattaram A. Influence of the
éste reúne una capacidad cinética ligeramente superior a method of blending an antibiotic powder with an
los otros cementos ensayados. En tiempos posteriores la acrylic bone cement powder on physical, mechanical,
bioactividad del ciprofloxacino incorporado en los tres and thermal properties of the cured cement.
cementos estudiados es similar. Biomaterials. 2005; 26: 4317-25.
5. CONCLUSIONES 9. Neut D, van de Belt H, van Horn JR, van der Mei HC
and Busscher HJ. The effect of mixing on gentamicin
Los cementos poliacrílicos cargados con ciprofloxacino release from polymethylmethacrylate bone cements.
y vancomicina son sistemas de liberación modificada que Acta Orthop Scand. 2003; 74: 670-6.
asegurarían durante las primeras 72 h bioactividad frente
algunos microorganismos, pero no garantizan una 10. Anagnostakos K, Hitzler P, Pape D, Kohn D and
cobertura completa para todos los posibles agentes Kelm J. Persistence of bacterial growth on antibiotic-
causantes. Ante una situación de mayor riesgo sería loaded beads: is it actually a problem? Acta Orthop.
conveniente seleccionar el cemento LimaCMT1®, por las 2008; 79: 302-7.
propiedades cinéticas ligeramente favorables en relación a
los otros cementos estudiados, así como utilizar la 11. Thomes B, Murray P and Bouchier-Hayes D.
combinación de antibióticos que facilite la velocidad de Development of resistant strains of Staphylococcus
liberación del antibiótico desde la matriz. Por último, es epidermidis on gentamicin-loaded bone cement in
deseable seguir investigando y profundizando en estos vivo. J Bone Joint Surg Br. 2002; 84: 758-60.
estudios con la finalidad de disponer de información que
ayude a optimizar la incorporación de antibióticos a los 12. Baleani M, Persson C, Zolezzi C, Andollina A,
cementos óseos para facilitar la selección de mezclas que Borrelli AM and Tigani D. Biological and
aseguren una bioactividad elevada, fundamentalmente, biomechanical effects of vancomycin and meropenem
durante los primeros tres días post implante de la prótesis in acrylic bone cement. J Arthroplasty. 2008; 23:
articular. 1232-8.
6. CONFLICTO DE INTERESES 13. Aslan TT, Oztemur Z, Cifci M, Tezeren G, Ozturk H
and Bulut O. Biomechanical properties of
Los autores declaran no tener conflicto de intereses ciprofloxacin loaded bone cement. Acta orthopaedica
et traumatologica turcica. 2013; 47: 55-9.
7. REFERENCIAS
14. van de Belt H, Neut D, Schenk W, van Horn JR, van
1. Anagnostakos K, Furst O and Kelm J. Antibiotic- Der Mei HC and Busscher HJ. Staphylococcus aureus
impregnated PMMA hip spacers: Current status. Acta biofilm formation on different gentamicin-loaded
Orthop. 2006; 77: 628-37. polymethylmethacrylate bone cements. Biomaterials.
2001; 22: 1607-11.
2. Buchholz HW and Engelbrecht H. [Depot effects of
various antibiotics mixed with Palacos resins]. 15. Moojen DJ, Hentenaar B, Charles Vogely H, Verbout
Chirurg. 1970; 41: 511-5. AJ, Castelein RM and Dhert WJ. In vitro release of
antibiotics from commercial PMMA beads and
3. Wang J, Zhu C, Cheng T, et al. A systematic review articulating hip spacers. J Arthroplasty. 2008; 23:
and meta-analysis of antibiotic-impregnated bone 1152-6.
cement use in primary total hip or knee arthroplasty.
PLoS One. 2013; 8: e82745. 16. Hendriks JG, van Horn JR, van der Mei HC and
Busscher HJ. Backgrounds of antibiotic-loaded bone
4. Penner MJ, Masri BA and Duncan CP. Elution cement and prosthesis-related infection. Biomaterials.
characteristics of vancomycin and tobramycin 2004; 25: 545-56.
combined in acrylic bone-cement. J Arthroplasty.
1996; 11: 939-44. 17. Rukhsana J, Perrotta PL, Okorodudu AO, Petersen JR
and Mohammad AA. Fit-for-purpose evaluation of
5. Lawson KJ, Marks KE, Brems J and Rehm S. architect i1000SR immunoassay analyzer. Clinica
Vancomycin vs tobramycin elution from chimica acta; international journal of clinical
polymethylmethacrylate: an in vitro study. chemistry. 2010; 411: 798-801.
18. Dwyer MK, Jones HL, Hogan MG, Field RE,
McCarthy JC and Noble PC. The acetabular labrum
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functional activities. Am J Sports Med. 2014; 42: 812-
@Real Academia Nacional de Farmacia. Spain 245
